兒童感冒用藥的這些誤區要避開 兒童感冒的用藥有哪些原則?
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炎熱的夏天,孩子感冒發燒,父母自然很焦慮,焦慮的父母給孩子吃藥,想馬上吃藥"藥到病除"。然而,我們如何才能正確地爲孩子們選擇感冒藥呢?做了一些簡單的調查,發現許多家長在選擇兒童感冒藥時有幾個誤解:
1、"經驗辦事"心理:無論是發燒還是其他原因,孩子咳嗽時都會給止咳藥。
2、"用藥速效"心理:好藥見效快。
3、"簡單易行"心理:碰巧沒有兒童用藥,成人感冒藥給兒童,認爲無論如何是治療感冒,適當減少劑量。
如此兵來將擋,憑經驗判斷的做法真能徹底解決孩子的感冒問題嗎?專家表示並非如此,在兒童感冒藥的選擇上建議父母們還應理性對待,多瞭解一些基本常識。
兒童感冒的用藥原則是什麼?
(1)感冒併發症應及時用藥
兒童急性呼吸道感染分爲上呼吸道感染和下呼吸道感染。喉嚨以上的呼吸道感染,包括鼻子、喉嚨和喉嚨感染,統稱爲上呼吸道感染,通常被稱爲"感冒",是小兒最常見的疾病。引起感冒的病原中以病毒爲主,約佔感冒的90%以上。僅有少數是由細菌和支原體等引起。而由流感病毒引起者稱爲流行性感冒。
由於大多數感冒是由病毒引起的,它具有自我限制的特點,即只要好好休息,加強護理就可以治癒。但肺炎、支氣管炎等下呼吸道感染主要來自感冒,附近器官的感染往往與感冒密切相關,如鼻竇炎、中耳炎、淋巴結炎、咽後壁膿腫等,嚴重者可引起腦炎、心肌炎、腎炎,甚至危及生命。
(2)藥物安全存在疑問
大多數兒童感冒藥是根據成人劑量、兒童體重和年齡因素得出的。但這些數字是推斷結果,而不是臨牀實驗結果。目前,對兒童用藥的研究確實很少。目前,兒童感冒常用的藥物包括以下幾種。
① 抗生素。如青黴素、頭孢菌素、紅黴素等。因爲少數感冒是由細菌或支原體引起的,所以合理使用抗生素對這些患者有效,可以避免病情加重。患者很難判斷是細菌感染還是病毒感染,醫生也不願意承擔風險,這也是抗生素應用不合理的主要原因。感冒患者應首先測試血液常規。如果白細胞計數顯著增加,特別是中性 粒細胞顯著增加,則應用抗生素治療。
②抗病毒藥物。如病毒唑等。目前還缺乏特效抗病毒藥物,治療效果不準確。因此,我們不能對所謂的抗病毒藥物有太高的期望,也不能只指望這些藥物能迅速改善感冒。
③退燒藥。如美林、百服寧、撲熱息痛等。 兒童,特別是嬰兒,在高燒時容易引起驚厥,會對兒童造成損害。爲避免驚厥,應適當使用退燒藥,尤其是體溫過高的兒童,尤其是持續發燒的兒童。這也可以在一定程度上減輕 患者體溫過高引起的不適。退燒藥不宜濫用,應在醫生指導下使用,否則可能對患者造成藥物損害。此外,退燒藥只是對症治療的藥物,對疾病本身沒有影響, 不能縮短病程。
④對症藥物。護通、兒童速效感冒靈等減輕感冒症狀的藥物,與退熱藥一樣,只針對症狀治療,可以在一定程度上減輕感冒症狀,但也不能縮短病程。此外,這些藥物的安全性在兒童中尚未得到很好的證實,因此在使用兒童時應謹慎。
⑤中成藥。多爲清熱解毒、化痰止咳藥,家長可酌情選擇。同樣,絕大多數中成藥也缺乏兒童臨牀用藥安全試驗,因此對其療效和副作用缺乏客觀評價。
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