寶寶的藥可以加在牛奶裏一起喂嗎 哪些藥物不能與牛奶同服
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工作中時常接到家長打來的諮詢電話,雖然藥師於給藥時,皆會仔細告知家屬藥品使用注意事項,但有時來領藥的家屬並不是主要照顧者,且照顧生病的小寶貝常使家屬筋疲力盡,所以來電尋求藥師協助也是可想而知的。電話中的這位媽媽,在不確定如何用藥的情況下,與藥師聯繫取得正確用藥信息,以確保寶貝用藥安全是值得學習的。藥物使用相關重要須知最簡便的取得數據管道,就是給藥時所裝的藥袋,所以藥袋內容確認對家長們而言,是一項極重要的功課喔!
不建議這樣使用
有時會有照顧者詢問,若幫孩子將藥品加在牛奶中,一起服用不是比較方便嗎?但我們並不建議這樣的做法,其原因如下:
有些藥品會與牛奶中的鈣鹽結合成不溶性鹽類,因而減少吸收、降低療效,例如:四環素類抗生素。
服藥時間有分飯前(一般指空腹,是指吃飯前30~60分鐘吃)、飯中(有2種方式:一是服藥後立即用餐,二是用餐後立即服藥)、飯後(在吃完飯30~60分鐘吃),服藥的時機是依據藥品特性而設計的,如飯前即此藥品較易被食物影響吸收,屬於對腸胃刺激小的藥品,所以與牛奶一起使用可能會降低藥效。
將藥品加入牛奶中給寶貝使用時,若此次寶寶未將牛奶全部喝完或溢奶,就表示藥品沒有全部吃進寶貝的肚裏,有藥效不夠的疑慮。
建議如果不瞭解所使用的藥品是否會與牛奶產生交互影響,最好避免一起使用。若可以一起使用的話,亦建議先將藥品加入少量的牛奶中,待寶寶將此少量牛奶全部吃完(即藥品全吃下肚了),再補齊當次寶貝所需的牛奶量,確保寶寶吃進足量的藥品以達療效。
牛奶中含有較多的無機鹽類物質,如鈣、磷、鐵、多種維生素、蛋白質、氨基酸和脂肪等化學物質,容易與藥物發生化學反應,生成穩定的鉻合物或難溶性鹽類,使藥物難以吸收,降低藥物在血液中的濃度,影響療效;同時,人體對牛奶的吸收也會受影響,反而加重了胃的負擔。
所以,服藥最好用清水,不宜用牛奶、茶水等送服,嬰兒服用藥物後也應隔一段時間再吃母乳,特別是服用以下藥物時,更應引起注意:
1抗生素
牛奶中的金屬離子可與喹諾酮類、四環素類、土黴素、紅黴素類、甲硝唑、頭孢地尼等抗生素結合形成不溶性螯合物,影響吸收,降低抗菌作用。
2鈣劑
牛奶中的蛋白質可與乳酸鈣、葡萄糖酸鈣、碳酸鈣等鈣劑形成凝塊,不僅影響吸收,還會加重胃腸的負擔。
3鐵劑
缺鐵性貧血是婦女、兒童的常見病。牛奶中的鈣離子可與鐵劑在十二指腸吸收部位發生競爭,降低療效。
4抗酸藥
枸櫞酸鉍鉀、胃必治、碳酸氫鈉等抗酸藥與牛奶同服可導致乳-鹼綜合徵。
5止瀉藥
牛奶不能與止瀉藥物同服,因爲牛奶含有的乳糖成分,既會降低止瀉藥的藥效,還會加重腹瀉症狀。
不能與牛奶同服的還有絕大部分的中草藥和中成藥。總之,牛奶最好不要與藥物同時服用,服藥與喝牛奶至少需間隔一個小時,以避免產生相互作用,增加不必要的副作用。
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