孩子熱性驚厥的表現 孩子在家熱性驚厥怎麼處理
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熱性驚厥一般是突發狀況,分爲單純性熱性驚厥,複雜性熱性驚厥和熱性驚厥持續狀態,表現也有所差異,面對孩子在家熱性驚厥,家長往往不知如何處理,那麼,孩子在家熱性驚厥怎麼處理?接下來本站小編就來說說。
熱性驚厥作爲最常見的急性驚厥,其中70%~80%爲“單純性熱性驚厥”,其表現爲:
多見於6個月~5歲的嬰幼兒,6歲後罕見;
患兒體質較好,發作前後一般情況良好;
驚厥多發生在病初體溫驟升時,大多在39℃時,常見於上呼吸道感染;
驚厥多爲全身強直或陣攣性發作,少數爲局竈性或一側性發作,發作次數少、持續時間短、恢復快速、無神經系統異常表現、一般預後好;
發作期腦電圖可見慢性活動增多或輕度不對稱;
30%~50%患兒以後發熱時亦易發生驚厥,一般到學齡期不再發作。
而剩下的20%~30%爲“複雜性熱性驚厥”,其表現爲:
小於6個月、6個月~5歲、大於5歲均可發生;
一次驚厥發作持續在10分鐘以上;
24小時內反覆發作≥2次;
侷限性或不對稱性發作;
可反覆頻繁的發作。
熱性驚厥還有一種特殊的類型就是“熱性驚厥持續狀態”,其表現爲:熱性驚厥發作時間≥30 min,或反覆發作、發作間期意識未恢復達30 min及以上。
抽搐的時候,孩子會表現爲意識不清、兩眼上翻、面色青紫、牙關緊閉、口吐白沫、四肢抽搐甚至還會大小便失禁等,這些表現出現前沒有一點點預兆,就這麼突兀兀地出現的時候換誰都會懵掉。
但一般家庭裏設備有限,所以在送醫的之前可以採取以下家庭處理方法:
平放患兒,臥位,頭轉向側位,掰開患兒嘴,牙齒間塞壓舌墊,防止咬傷(詳見注1),敞開衣領,確保患兒呼吸道通暢,防誤吸和窒息;
若口中沫多或喉頭有分泌物者及時清理;
保持安靜,禁止一切不必要的刺激;
及時測量體溫,如果有發熱的,及時予退熱處理,高熱者宜物理降溫、同時行藥物降溫(可選用對乙酰氨基酚、布洛芬等),不過因爲在抽搐時候孩子意識不清、牙關緊閉,所以口服藥物會比較困難,而且還有造成窒息的可能,所以優先使用肛門給藥的退熱製劑。
注1:掰開患兒嘴,牙齒間塞壓舌墊,防止咬傷關於這點其實是有爭議的。
原因是在孩子驚厥的過程中,牙關緊閉,要是硬掰開孩子的嘴巴需要很大的力氣,不方便操作;而這種粗暴的方式還有可能導致牙齒的脫落斷裂,萬一掉到氣管裏那就會引起窒息,後果更加嚴重。因此不建議在抽搐的時候強硬的掰開口腔。
至於有些家長情急之下直接把手、手指塞到孩子的嘴巴里,我只能說愛子之情可以理解,但方法不可取。
1、主要是退熱降溫。嬰兒可以解開衣物或者包被,額部冷敷,溫水擦身。合理使用退熱藥,普通患兒腋溫≥38.5℃,有驚厥史患兒≥38℃有用退熱藥指徵
2、家族中尤其父母有抽搐病史的孩子,均有出現熱性驚厥的可能,家長應經常觀察孩子體溫變化,發現發熱時及時進行降溫
3、對有過熱性驚厥發作史的孩子,家長更要精心護理,常備退熱、止驚藥物,一旦發熱立即口服,以免發生抽搐
4、最主要的預防是要增強孩子體質,按時預防接種,防止感染,就降低了發熱及熱性驚厥的風險
5、在流感高發季節,家裏要多通風,注意清潔衛生,避免去人流較多的地方。
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