什麼是產後惡露?
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產後惡露是指產婦分娩後陰道排除的血液、壞死脫膜等組織,是產婦分娩後的正常生理過程。其持續時間爲4~6周,總量爲500ml左右。超過上述時間稱爲產後惡露,在病態過程中,必須明確原因並給予相應的治療。
一、惡露的分類
根據惡露的顏色、內容物和持續時間,產後惡露分爲3種,具體如下:
1、血性惡露:含有大量鮮紅色血液,伴有血凝塊,與月經相似。鏡下可見大量紅細胞和壞死脫膜,少量胎膜。血性惡露持續三天以內。
2、漿液惡露:漿液惡露含有大量漿液,呈淡紅色。鏡下可以看到大量壞死脫膜組織、少量紅細胞。漿液惡露持續4-14天。
3、白色惡露:含有大量白細胞,呈白色透明狀,類似於白帶。鏡子下可以看到很多白細胞、壞死脫膜組織。白色惡露持續了三週。
二、惡露不盡的治療
產後惡露時間過長,需要HCG、超聲波檢查明確原因。
1、組織物殘留:超聲波檢查顯示組織物殘留,應立即清宮處理。
2、產後子宮復古不良:超聲波檢查顯示子宮內積液,子宮大,子宮復古不良,子宮內積血。必要時應對宮縮素進行對症治療。
3、產後惡露持續時間長,有臭味等,超聲波檢查未見明顯異常,血液檢查顯示血象高,可考慮產後感染。必要時需要對抗生素進行對症治療。
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