人工授精的供精者如何篩選
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(1)供精者的選擇:
供精者的標準爲:
(1)確保健康狀況良好
(2)無遺傳疾病
(3)供精者的年齡在45歲以下,爲了減少與年齡有關的危害
(4)選擇的供精者最好
(2)供精者的篩選
1、精液檢查:禁慾2~~3天后取精液檢查,手淫法將精液收集到清潔容器中,1小時送檢。一般按WHO精液檢查手冊規定的方法檢查,正常標本一般爲
(1)精液量>1ml
(2)精子活力>60%的精子直線活動或凍結後精子活力>40%
(3)精子精度≥50x100000/ml
精子形態≥60%正常
(5)其他精液參數按WHO精液檢查手冊標準在正常範圍內。
2、遺傳檢查:應加強對供精者的遺傳學的檢查,重視家簇史的採集。但是,一般認爲不需要全面的染色體檢查,提供者不應該有先天性異常,即使是微小的異常(兔純、裂齶、脊柱裂、先天性心臟病、先天性股骨頭脫位、畸形足和尿道下裂等),也沒有任何微小的夢德連(例如百化病血友病、血紅蛋白病、遺傳性高膽固醇血癥、神經纖維瘤或結節硬化症),沒有家庭性和遺傳性疾病(哮喘、糖尿病、癲癇、高血壓等),也沒有黑人血病
3、傳統病史:提供精子的一般健康狀況良好,精神穩定,沒有遺傳病和家庭病史,傳統疾病從未患過。應收集完整的性生活史,排除艾滋病高危人羣和/或多個性伴侶,有同性戀史者不能提供精神。對於靜脈內血清藥物應用者或性配偶患有性免疫缺損症羣體危險的人,不能採用多個性配偶或性傳播疾病的證據或過去性傳播疾病。
4、體格檢查:包括全身檢查。生殖系統包括ABO血型、RH血型在內的常見實驗室檢查,參考過去的全面體檢病史,製作專家卡。體格檢查發現尿道膿性分泌物、生殖器疣或生殖器潰瘍者不能供精。
5、性傳播疾病的實驗室檢查:認真收集病史,確定是否屬於高危人羣,如同性戀、雙性戀、靜脈注射毒品等,這類對象不能作爲供精者。另外,應進行以下檢查:
(1)血情梅毒實驗
(2)乙型肝炎抗原(HbsAg)檢查,時隔6個月再次檢查
(3)尿道分泌物的培養,凝固淋球菌和沙眼衣原體的有無,時隔6個月再次檢查
(4)血清愛滋病抗體的檢查,陰性可以收集精液冷凍保存,時隔180天再次檢查愛滋病抗體陰性,使用這些精液進行人工授精
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