不育檢查:輸卵管通暢性檢查應注意什麼?
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常用的方法有輸卵管通液或通氣試驗、子宮輔助卵管造影的有條件單位已經開展腹腔鏡和輸卵骨通色液聯合檢查、超聲波監視下行子宮輸卵管通液檢查、子宮腔鏡工廠輸卵管插管檢查的新技術有輸卵管鏡的應用、中介放射學技術的選擇性輸卵管造影和再通術等。上述方法可在一定程度上提示輸卵管的通暢性、堵塞部位、管腔內形態變化和病因病理,爲診斷提供依據。此外,這些介入性檢查有助於肘輕度輔卵管扭曲的矯正,內膜粘連的分離、管腔內瀦留物的排除等,起到一定治療作用。
檢查注意事項
1、檢查前必須查明生殖遭無恬動性炎症,包括陰道、宮頸檢測致病微生物爲陰性。如果有炎症的人,治癒後幾個月再檢查。有炎症病史的人。適當應用抗生素預防感染,防止炎症發作和擴散。檢查週期內禁止性交和洗澡。
2、通暢性檢查應選擇月經清潔後3~7天。由於檢查時間過早,子宮內膜尚未完全修復,檢查中的氣體和油劑可能進入血竇,形成栓塞,將子宮腔殘留的經血內容推入輸卵管,落入腹腔,引起感染和子宮內膜異位症。近排卵日後進行檢查,子宮內膜肥厚,容易引起輸卵管內口假性堵塞的同時,介入宮腔的導管類器械傷害內膜,容易引起術中和術後子宮出血。
3、輸卵管內口與峽部管腔細,肌層較厚,受刺激時易發生抽搐。因此,在順利檢查前,適當應用鎮靜劑和解痙藥。
4、在實施檢查術中應遵循無菌操作原則,防止醫源性感染。檢查當天的體溫必須在37.5C以下。
5、注意在通暢性檢查中阻止宮頸外口、防止空氣泄漏、溢液影響檢查結果的判定。
6、月經週期內只能進行介入檢查。例如,診斷術後不能進行通暢性檢查,或者通液後不能進行造影術。特別是造影術後幾個月可以進行其他生殖系統手術。
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