子宮內膜癌末期應如何護理
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子宮內膜癌發生在子宮體部,晚期主要包括膿血樣白帶、陰道不規則出血、疼痛、下肢腫痛、全身症狀和尿路梗阻症狀。子宮內膜癌晚期應如何護理?
子宮內膜癌末期應如何注意子宮內膜癌末期的症狀?
1、膿血樣白帶:白帶異常是子宮內膜癌的主要表現之一,初期可能只有少量血性白帶,但隨着病情惡化,後期可能發生感染、壞死,大量惡臭膿血樣液體排出。有時排液可以夾雜癌症組織的小碎片。
2、陰道不規則出血:陰道不規則陰道出血一般無接觸性出血,多爲少量至中等量出血,多爲持續性或間斷性陰道出血,晚期出血有腐爛的肉樣組織。
3、疼痛:子宮內膜癌末期多發生陣發性疼痛,主要是癌症及其出血和排液淤積,刺激子宮不規則收縮,癌症組織透過漿膜或侵蝕子宮旁結締組織、膀胱、直線或壓迫其他組織引起疼痛,頑固性和進展性加重,從腰骶部、下腹向大腿和膝部放射
4、下肢腫痛:末期腫瘤迅速增大,患者可接觸下腹部增大的子宮和鄰近組織器官,引起該側下肢腫痛。
5、全身症狀:晚期子宮內膜癌狀況惡化迅速,患者貧血、瘦身、發熱、腹痛、惡液質等全身表現。
6、尿路梗阻:腫瘤壓迫輸尿管可引起患者側腎盂輸尿管積水、腎萎縮、尿路梗阻等相關症狀。
子宮內膜癌末期應如何護理,瞭解子宮內膜癌末期轉移途徑
淋巴轉移
子宮內膜癌通過淋巴轉移擴散,淋巴轉移與原發癌爐生長部位有關。子宮底部癌爐通過廣韌帶上部和骨盆漏斗韌帶淋巴管網向上向腹主動脈旁淋巴結的子宮角部癌爐沿着圓韌帶向腹股醫`學教育網收集整理溝槽淋巴結的下段和子宮頸管癌爐與子宮頸癌的淋巴轉移途徑相同,子宮旁、閉孔、內、髂外、總淋巴結後壁癌爐可以沿着子宮骶韌帶向直腸淋巴結的前壁癌爐前進到膀胱、陰道前壁。
直接擴散轉移
子宮內膜癌通過直接擴散轉移,一般沿子宮內膜擴散、生長,到輸卵管,下降到子宮頸管、陰道,浸潤肌層達到漿膜面擴散到輸卵管、卵巢,盆腹腔腹膜、大網膜
血性轉移
子宮內膜癌通過血行轉移,到中晚期可遠程轉移至肺、肝、骨等。
子宮內膜癌轉移是子宮內膜癌治療後的常見現象,臨牀上子宮內膜癌根據病理類型等分類,根據子宮內膜癌病理類型的不同,其嚴重性也不同。發病年齡、成長速度、轉移途徑、預後等明顯不同。
子宮內膜癌末期應如何保護子宮內膜癌轉移的危害
1、子宮內膜周邊粘膜淋巴管和血管非常豐富,粘膜下結締組織疏鬆症,子宮內膜癌轉移方式主要是淋巴轉移和直接浸潤鄰近器官和組織,最終轉移引起卵巢癌、絨毛癌、膀胱、尿道、直腸癌等。
2、子宮內膜癌轉移的危害引起骨盆腫塊、粘連、輸卵管堵塞、排卵障礙等不育。
3、子宮內膜癌轉移後,常發生不排卵現象,直接促進子宮內膜在高水平、持續性雌激素的作用下,多囊卵巢綜合徵接連不斷,月經不調和子宮內膜增生。
子宮內膜癌末期應如何護理,知道子宮內膜癌末期的治療方法
子宮內膜癌末期的治療患者身體能夠忍受的話,通常優先手術切除,其手術治療方式主要是廣泛的外陰切除術和腹股溝淋巴結清除術等。手術切除最直接有效,但手術治療本身創傷性大,只是局部治療手段,只能切除局部病變,不能切除人眼看不見的腫瘤細胞,癌細胞留在人體內,術後癌細胞復發轉移,不利於患者長期生存期的延長。
而放化療作爲子宮內膜癌晚期患者的常規輔助治療方法,短期內可以有效提高腫瘤的局部控制率,對腫瘤體大不能手術的患者,也可以實施一定的術前放化療,縮小腫瘤體,減少手術範圍,爲手術治療創造一定的機會。
臨牀上常用於子宮內膜癌化療的化療藥物有5-氟尿喹、紫杉醇類藥物、白金類藥物等,化療時間不宜過長,一般以3-6個療程爲宜,間隔2-4周後可手術切除殘留病竈,臨牀完全緩解的,原發癌竈部位的活檢
子宮內膜癌晚期放化療有一定的功效,但放化療本身所具有的強烈毒副反應對人體也會造成嚴重的毒性作用,不利於患者長期生存期的延長,應注意治療時間和療程的控制,以免造成耐藥性或過度治療現象。
醫學技術的進步,CLS生物免疫療法的持續應用和普及,作爲全身性療法,廣泛應用於子宮內膜癌等癌症的綜合療法,是子宮內膜癌末期最佳療法。
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