女性雙子宮如何治療
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許多女性朋友可能特別困擾雙子宮等疾病,一般遇到這種疾病應該用什麼方法治療呢?讓我們仔細看看如何解決雙子宮。
雙子宮和重複子宮(對稱):這兩種畸形非常相似。前者系在副中腎管發育後完全不合適,各有輸卵管、子宮、子宮頸、陰道,這種情況很少見。後者又稱雙角雙頸型雙子宮,系副中腎管完全合併,但中隔完全不吸收。兩者的不同之處在於,前者和子宮之間的間隙比後者寬。雙子宮可能沒有陰道縱隔。
子宮發育異常,不引起臨牀症狀,無需處理。子宮發育不良引起閉經、痛經、不育或習慣性流產,可試用內分泌治療,詳細治療方法詳見章節。藥物治療後也無法解除患者的痛苦,可以考慮手術。痛經也可以考慮手術切除畸形子宮。子宮畸形引起流產、早產的,可根據畸形情況分別進行手術。
子宮畸形修復手術最常見和效果最佳的適應證,是對稱型雙角子宮。反覆流產的這種患者應儘快施術。將兩個分離的子宮角從一側的子宮角到另一側的子宮角作爲橫向切口,將肌壁切成一半,將左右兩側的切口面對縫合。術後出生的嬰兒可達60~85%。殘角子宮內有積血引起臨牀症狀時,可切除殘角。子宮畸形經手術治療後,懷孕者應注意避免流產,嚴格觀察,防止子宮自發破裂。分娩時,根據胎位和分娩過程的進展,選擇分娩方式。子宮切口的傷痕大小比原剖腹產切口大幾倍,因此必須大幅度放寬剖腹產的指徵。應注意防止產後出血和產褥感染。陰道分娩時要警惕胎盤滯留。
宮腔鏡出現後,子宮縱隔在腹腔鏡監護下,通過宮腔鏡切除。手術時使腹腔鏡光源變暗,助手可以觀察從宮底滲出的宮腔鏡光源,指導手術。術者首先通過宮腔鏡觀察宮腔和縱隔的形狀,從縱隔的最低點中心線開始銳利分離,直到看到子宮輸卵管錐形部。切邊一定要保持中線水平,避免後置穿孔。縱隔分離結束後,在宮頸內口可以看到均勻的宮腔全貌。爲了知道縱隔切開寬度是否足夠,可以在術中關閉腹腔鏡光源,注意宮腔鏡的光線是否會從一側宮角到另一側宮角中間斷開。術後用兩個週期的雌性、妊娠激素治療。停藥後進行子宮造影,評估手術結果和宮腔形態。
如何解決雙子宮的問題,我們先談談這裏。如果有更多的疑問的話,在生活中要注意自己的態度。
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