子宮疾病檢查方法
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探索,從子宮頸開始
子宮頸細胞學檢查:通稱巴氏塗層檢查,簡單易行,是婦科醫生最常用的子宮頸疾病篩查方法,可有效提高子宮頸癌的早期診斷率。
通常建議宮頸細胞學檢查在第一次性交後3年或21歲左右開始,每年檢查一次,如連續3年陰性,可改爲每2-3年檢查一次,聯合宮頸細胞學檢查高危型人乳頭瘤病毒。高危女性70歲停止篩查,非高危女性65歲停止篩查。
薄層液基層細胞學塗裝檢查:採用特製、質地柔軟的小型塑料刷,在宮頸表面旋轉刷子取細胞,將宮頸刷放入預先準備好的細胞保存瓶中漂洗。病理科醫生提取含細胞的液體,分離雜質,然後在製片染色和顯微鏡下觀察。
陰道鏡檢查:宮頸細胞學檢查不明確意義的非典型鱗狀上皮細胞或癌前病變或癌症存在的,應進行陰道鏡檢查。陰道鏡屬於婦科內鏡檢測方法,通過光學鏡片,將觀察對象放大一定倍數,在光源的照射下,觀察宮頸表面上皮和血管的病理變化。對於一些患者,如果需要診斷宮頸病變的程度和決定手術範圍,則需要進行宮頸錐切術或LEEP術,以獲得更完整、更準確的病理診斷材料。
解開子宮頸深處和子宮的謎
霍穎超聲波檢查:婦科常用的超聲波檢查方法有b型超聲波檢查、彩色多普勒超聲檢查和三維超聲檢查,方法有腹部和陰道。通過腹部超聲波檢查,容易觀察腹部、骨的陰道超聲波檢查操作簡單,對急診、肥胖、骨盆深部器官的觀察效果更好。彩色多普勒技術可以識別血管的血流狀態。超聲波檢查對常見的子宮肌瘤、子宮腺肌病、子宮內膜病變有很好的識別作用,也可以通過造影劑和彩色多普勒血流信號來判斷子宮腫塊的性質和懷孕相關疾病。
x線等檢查:x線檢查通過向宮腔內注入造影劑,瞭解宮腔形態,常用於宮腔粘連、女性不育症的輔助診斷。CT和磁共振可以利用信號重建技術,獲得子宮組織圖像,還可以顯示子宮旁組織或盆腔淋巴結,對診斷盆腔可疑腫塊的來源或子宮惡性腫瘤的侵害範圍具有良好的參考價值。
診斷性刮宮:爲了明確診斷需要和宮腔的組織病理材料時,需要進行創傷性檢查。診斷性刮宮簡稱診斷刮,用於診斷或治療宮腔疾病。醫生進行小手術,刮宮腔內部組織進行病理學檢查。但是,由於該操作是在非直視下進行的,因此其正確性可能會受到和刮傷不完全的影響。
宮腔鏡:宮腔鏡是診斷宮頸管和宮腔病變的婦科內窺鏡。配合使用一些特殊的手術設備,宮腔鏡下也可以直接進行手術。宮腔鏡適用於疑似子宮內膜病變、宮腔粘連、子宮畸形、宮腔異物等的診治和治療。腹腔鏡是將接有冷光源照明的內窺鏡通過腹壁插入腹腔,通過監控屏幕觀察盆腔內子宮、卵巢的外觀或其他腹腔器官,可同時進行手術操作。
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