子宮內膜息肉必須手術治療嗎?
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子宮內膜息肉是良性病變,單發,多發。息肉長期受炎症刺激和高水平雌激素的影響,可能會發生惡變,必須提高警惕。
細長的蒂附着在子宮腔內壁的腫物,臨牀上可以稱爲子宮息肉。因此,宮腔內息肉樣的腫塊可能是蒂的粘膜下肌瘤、子宮內膜息肉、子宮腺肌瘤樣的息肉和惡性息肉(癌或肉瘤)。子宮內膜息肉形成的原因可能與炎症、內分泌紊亂,尤其是雌激素水平過高有關。許多學者認爲息肉來自未成熟的子宮內膜,尤其是基礎。
子宮內膜息肉可導致不孕或流產。妨礙精子和妊娠卵的留存和植入,妨礙胎盤的植入和胚胎髮育。合併感染改變宮腔內環境,不利於精子和妊娠卵的生存。合併輸卵管或卵巢炎可引起梗阻性或無排卵性不孕。相當於在子宮裏放上節育器,妨礙精子和妊娠卵的保留和植入,起到避孕的作用。
子宮內膜息肉的治療方法
根據息肉的大小、位置、形態和患者的年齡,採取不同的治療方法。子宮內膜息肉的治療以手術爲主。如果是多個小息肉,可以診斷刮的單個大息肉(直徑在1釐米以上),一般採用電切術,可以切除位於子宮內膜基層的息肉根,明顯降低複發率,術後併發症少見,手術安全性高。
摘除子宮息肉後,治療子宮慢性炎症,防止息肉復發。息肉大或合併嚴重炎症時,必須考慮子宮切除或全切除。子宮息肉手術後,必須按照醫生的指示定期去醫院複查。因爲有炎症的時候和小的東西藏在深處沒有摘除的息肉還會復發。據統計,子宮內膜息肉手術切除後複發率約爲20%,不復發約爲80%。
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