輕度宮頸糜爛莫驚慌科學治療很重要

哈醫大附屬腫瘤醫院婦科二病房主任耿曉星教授說子宮頸糜爛是育齡女性子宮頸疾病，是慢性子宮頸炎最常見的臨牀表現形式，佔婦科門診患者首位。病名有點可怕，但不需要驚訝的婦科問題。根據糜爛面的大小，宮頸糜爛可分爲1、2、3度，根據糜爛面的深度和形態可分爲單純型、粒子型和乳頭型。目前的研究認爲，育齡婦女，特別是年輕婦女的宮頸單純糜爛不是真正的宮頸糜爛，而是體內雌激素水平高，宮頸鱗狀上皮和柱狀上皮交界外移，無需治療。在現有性生活的女性中，宮頸糜爛的發病率較高，其中絕大多數是輕度、中度，不會對生活造成影響，只需要局部藥物治療或簡單的物理治療即可治癒。真正宮頸糜爛的原因很複雜:一般與宮頸損傷或長期重複的生殖道細菌、病毒和滴蟲等感染有關:例如，宮頸在性生活中受到輕微損傷、避孕套的機械摩擦、人工流產、宮內節育器尾線刺激、病毒感染、細菌性、滴蟲性陰道炎的重複侵襲，宮頸炎症有可能發生糜爛。很多宮頸糜爛沒有明顯的臨牀症狀，很多人在婦科檢查時都會發現。

長期持續重視的宮頸糜爛患者，宮頸癌前期病變和宮頸癌發病率高的肉眼無法區分糜爛、癌前期病變和早期癌症。因此，患者只做常規的婦科檢查是不夠的，必須每年接受一次婦科檢查，同時進行TCT檢查。TCT檢測是篩查宮頸癌前期病變和宮頸早期癌症的有效方法。特別是在用物理方法（電灼、冷凍、激光、波姆光等）治療宮頸糜爛前，一定要做好宮頸脫落細胞學檢查（TCT）排除早癌和癌症前期病變，以免不當刺激加速病變進展。如果發生以下情況，可能是炎症惡化的跡象:白帶增色不正確、膿性或血液，有異味。性生活中出血，可能是宮頸炎症加重，也可能是早期宮頸癌的徵象，決不能疏忽。

宮頸糜爛一般不影響懷孕和生育。但是，有些人懷孕後會因爲荷爾蒙的變化稍微惡化，但對胎兒幾乎沒有影響。需要注意的是，人乳頭瘤病毒(HPV)特別容易引起子宮頸感染，也是引起子宮頸癌的重要原因之一。因爲這種病毒可以通過性生活傳播，所以開始性生活的年齡比較早，或者性伴侶超過兩人，患有宮頸癌的危險指數會大幅增加，所以要特別注意，堅持定期檢查。