子宮肌瘤手術孕前多長時間做 手術後多久可以懷孕
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子宮肌瘤會增加不孕和流產的機率,因此備孕的女性需要提前進行手術,根據肌瘤的位置和大小來決定手術的時間,那麼子宮肌瘤手術孕前多長時間做?手術後多久可以懷孕?下面本站帶來介紹。
0 型:帶蒂的粘膜下肌瘤;
1 型:粘膜下肌瘤,肌壁內部分 <50%;
2 型:粘膜下肌瘤,肌壁內部分 ≥ 50%;
3 型:與子宮內膜接觸的肌壁間肌瘤;
4 型:完全性肌壁間肌瘤;
5 型:漿膜下肌瘤,肌壁內部分 ≥ 50%;
6 型:漿膜下肌瘤,肌壁內部分 <50%;
7 型:帶蒂的漿膜下肌瘤;
2-5型:爲粘膜下和漿膜下肌瘤,但粘膜及漿膜部分均小於 50%。
對各型肌瘤的處理,普遍的意見是:
0、1、2型,粘膜下肌瘤:對宮腔形態有影響,在懷孕前需要提前處理的。
3、4、5型,肌壁間肌瘤:目前沒有一致定論,如超過了4cm,醫生一般會與病人討論利弊,再決定是否處理。
6、7型,漿膜下肌瘤:可以不處理,嘗試帶瘤妊娠。
不管是哪一型的肌瘤,如果有月經過多、貧血、壓迫膀胱直腸等症狀了,或者它成爲導致不孕或者流產的一個原因了,那麼也要考慮處理。
因爲子宮肌瘤是一個激素依賴性疾病,只要有月經來,就有復發的可能,因此如果沒有症狀,也沒有生育計劃的話,不必着急手術,等到準備懷孕之前半年~一年進行評估,決定是否手術、採用哪種手術方式。
對子宮肌瘤手術後多長時間能懷孕這個問題,目前仍缺乏大數據的研究,恐怕以後也不太會有,畢竟誰也不願意拿這個事情冒風險。
問這個問題,主要是擔心子宮手術的瘢痕在懷孕的過程中發生破裂。所以回答這個問題,就要從肌瘤的位置、大小和手術的方式來分析。
如果是粘膜下肌瘤宮腔鏡手術,若是帶蒂(0型)的,手術對子宮肌層幾乎沒有影響,手術後等待一次月經即可懷孕了;如損傷到子宮肌層了(1、2型),手術後避孕3個月,再考慮懷孕。
對開腹或者腹腔鏡手術,如果是漿膜下帶蒂(7型)的肌瘤,手術對子宮肌層和漿膜的損傷很小,術後可以不避孕;如果是突向肌層的或是肌壁間肌瘤(3、4、5、6型),則要根據子宮切口的位置、深度等情況,避孕3個月~12個月不等。
不管做的是什麼手術,手術醫生對肌瘤和手術的情況最清楚,所以術後多長時間可以考慮懷孕,最好聽從手術醫生的建議。
另外,近些年有開展磁波超聲聚焦治療子宮肌瘤,子宮上沒有瘢痕,術後3個月就可以嘗試懷孕了,但這是一項新技術,效果還需要時間的驗證。
以上就是子宮肌瘤手術孕前多長時間做,手術後多久可以懷孕,請大家繼續關注。
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