子宮肌瘤介入治療的過程是怎樣的?子宮肌瘤介入術後需要注意什麼?
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因爲子宮肌瘤是一種良性病變,如果腫瘤不大,沒有任何明顯的表現,不需要診斷和治療,可以定期監測。一般來說,絕經後肌瘤會萎縮。對於有症狀的子宮肌瘤,如出血或盆腔相鄰器官的壓迫症狀,傳統的治療方法主要是手術。然而,考慮到手術造成的創傷和相關併發症,近年來子宮肌瘤的非手術治療越來越受到重視。
介入治療子宮肌瘤是治療子宮肌瘤的微創保守治療。目前,有大量的臨牀研究,許多國內外學者也認爲該方法可以取代子宮肌瘤切除、挖掘等手術,同時安全、創傷小、併發症少,可控制月經過多、過頻、月經延長等症狀,減少子宮肌瘤體積,緩解盆腔壓迫症狀和貧血症狀,也能保持子宮和卵巢的正常生理功能。
子宮肌瘤介入治療的原理是利用動脈導管將栓塞劑送至子宮動脈,然後栓塞劑隨血流到肌瘤部位形成永久性栓塞。介入治療適用於各年齡、各類子宮肌瘤患者自願接受手術。小心生育。該治療方法的副作用是盆腔疼痛、發燒、噁心嘔吐、不規則陰道出血、血腫血栓形成、子宮壞死和閉經。
子宮肌瘤介入治療過程如何?
子宮肌瘤介入治療的過程是這樣的。首先,在一側大腿根部切一米小孔,將專用導管插入子宮肌瘤供血動脈,用栓塞劑堵塞肌瘤供血,達到餓死肌瘤的目的。
子宮肌瘤介入治療需多長時間?
子宮肌瘤介入治療需要較短的時間,這也是介入治療的優勢。最快30分鐘,一般1小時左右。
子宮肌瘤介入治療後有何反應?
一般介入治療後患者反應不會太劇烈,大多反應較輕,一般對症治療即可解決。主要表現爲下腹輕微疼痛和低熱。我們將在術後24小時內使用一種叫做pCA(患者自控止痛)止痛裝置,患者可根據自身情況按時給藥控制疼痛;24小時後,一般止痛藥可以止痛,所以患者在介入治療過程中不會感到疼痛。個別患者術後2-4天內37天.5°C-38.5°C低熱是介入後的正常反應,對症治療後即可。
子宮肌瘤介入治療後應注意哪些問題?
由於介入治療對患者影響不大,術後一般只需注意休息即可。一般術後6小時可進食,24小時可自由活動;3-5天可出院,7-10天可正常上班。在國外,由於良好的社區保健服務,這種手術可以在術後6小時出院回家休息。
子宮肌瘤介入治療的臨牀療效:
1、肌瘤大小及壓迫症狀的變化:介入治療在瘤體縮小上取得了明顯的效果。一般在治療後三個月,即可見到瘤體明顯縮小,縮小程度在25%~85%不等。而隨着肌瘤的縮小,相應的尿頻、尿急、尿瀦留及便祕等壓迫症狀都相應的得到明顯改善。臨牀上通常以B超或MRI作爲監測肌瘤大小客觀變化的指標。
2、變化過多:子宮動脈栓塞後,一方面子宮血流受阻,內部缺血、壞死、腫瘤和子宮體積縮小,子宮腔面積相應縮小;同時,子宮內膜也出現部分壞死。從而改善了月經過多的症狀。絕大多數肌瘤患者,術後第二個月,月經增加的症狀可以顯著改善。
3、肌瘤消除:介入後半個月至一年半,粘膜下肌瘤可自行排出陰道。部分患者肌瘤脫落後可嵌入宮頸,腫瘤蒂可通過陰道直接切除,無需縫合止血。對於較大的殘留腫瘤,可以通過宮內清除。其他類型的肌瘤,如肌壁間肌瘤和漿膜下肌瘤,被身體吸收後通過腎臟排出壞死物。
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