常用的抗帕金森藥物有哪幾類
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帕金森的發病機制主要是腦內多巴胺合成減少,膽鹼能系統和多巴胺系統的平衡遭到破壞,故抗帕金森藥物多爲補充多巴胺合成原料或抗膽鹼能作用,臨牀常用的藥物大致可分爲下述幾類。
1、抗膽鹼能藥物:包括安坦(苯海索)、開馬君、東莨菪鹼等。
2、多巴胺替代藥物:即左旋多巴及其複合劑型。經典用藥是美多巴和息寧,兩種藥物有標準片、水溶片和控釋片3種劑型,現今又有新的複合左旋多巴稱之爲Stalevo,由左旋多巴、卡比多巴和恩託卡朋組成。
3、多巴胺受體激動劑:包括溴隱亭、培高利特(協良行)、二氫麥角隱亭(克瑞帕)、吡貝地爾(泰舒達)、普拉克索、羅匹尼羅、麥角乙脲、卡麥角林、阿樸嗎啡等。
4、單胺氧化酶B抑制劑:司來吉蘭,又稱思吉寧、咪多吡。
5、兒茶酚胺-氧位-甲基轉移酶抑制劑:包括託卡朋(答是美)和恩託卡朋(珂丹)。
6、金剛烷胺。
需要注意的是,帕金森的治療是一個長期的、緩慢調整用藥的過程,患者切不可想當然,藥物和劑量的改變都要在醫生的指導下進行。
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