老年性陰道炎可以不吃藥嗎?老年性陰道炎的治療方法
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絕經後,卵巢功能呈自然下降趨勢,雌激素水平將大大降低,因此容易患老年性陰道炎。雌激素是一種性激素,它可以作用於陰道粘膜,加速上皮細胞的新舊替代。同時,刺激子宮頸分泌大量清晰、稀液,即通常稱爲白帶,從而潤滑陰道,減少摩擦損傷。
此外,陰道含有一種叫做糖原的物質,其分解有利於陰道酸性環境的形成,雌激素能促進糖原合成,維持陰道酸,有利於陰道乳酸菌的生長,排除其他陰道微生物(如細菌、滴蟲等)的繁殖,從這個意義上說,雌激素能增強陰道阻力。因此,當雌激素分泌大大減少時,就會出現陰道黏膜變薄、陰道襞萎縮,以及陰道上皮細胞糖原含量減少,導致陰道內酸度減弱,局部抵抗力降低,致病菌因而容易入侵繁殖,老年性陰道炎就出來了。
在潮溼的天氣裏,如果個人衛生不好,陰道很容易滋生念珠菌,反覆感染,導致‘下面’不適。老年性陰道炎必須定期檢查,看是否有滴蟲、黴菌等混合感染,以及宮頸癌、陰道息肉等其他疾病。
老年性陰道炎吃雌激素治療雌激素治療
治療老年性陰道炎的原則是增強陰道抵抗力,抑制陰道細菌的生長。因此,1%乳酸或0.5%醋酸液在臨牀上用於沖洗陰道(每天一次),然後局部用甲硝唑或氟哌酸片(每次一片,放入陰道深處),7~14天爲一個療程。症狀嚴重的,炎症控制後可酌情添加雌激素,如每晚結合雌激素片放入陰道一次,7天一療程。若仍頑固不愈,則需口服雌激素(乳腺癌、子宮內膜癌者禁用)維持治療2~3個月。
許多女性擔心補充雌激素會增加子宮癌和乳腺癌的發病率。補充雌激素真的那麼危險嗎?事實上,雌激素分爲兩類,一類是天然的,另一類是人工合成的。化學合成雌激素會增加肝臟分解和代謝的負擔,並有很大的不良反應。因此,建議臨牀使用天然雌激素。
過去,雌激素被簡單地用作替代治療。後來發現,長期使用後,子宮內膜癌的發病率增加。因此,主張在雌激素的基礎上適當補充孕酮。一般老年性陰道炎嚴重到口服藥物較少。大多數陰道炎可以通過局部陰道堵塞藥物來解決。藥物吸收到體內的量很小。因此,它是非常安全的。沒有必要擔心它會導致癌症。
預防老年性陰道炎的方法
老年陰道炎最根本的原因是體內雌激素的自然分泌減少。在自然界中,一些植物(分爲異黃酮和木脂素)與人類雌激素相似。例如,水果和蔬菜,特別是大豆食品,富含異黃酮;木脂素主要存在於扁豆、穀物、小麥和黑米,以及茴香、葵花籽、洋蔥等食物中,有利於補充雌激素。
雖然沒有具體的植物雌激素推薦劑量,但適當增加這些食物的攝入量,並長期堅持,我相信它可以得到很好的效果。此外,老年陰道炎常伴有黴菌感染,但有趣的是,經常吃大蒜和酸奶的女性不容易患黴菌性陰道炎。在這方面,大蒜和酸奶值得成爲一種天然的抗菌和疾病預防食品。
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