退燒藥對肝臟有損傷嗎 止痛退燒藥多吃了會傷害肝臟
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美國"健康日"網站指出,大量或長期服用對乙酰氨基酚會對肝臟造成損害,但絕大部分人對此不清楚——不知道此類藥物的最大劑量,也不清楚哪些藥中含有此成分。過量服用對乙酰氨基酚已成爲美國目前急性肝衰竭的最大誘因。
大部分人不瞭解不良反應
美國密歇根州醫科大學的一項研究調查了104位患者,其中絕大部分人在過去6個月中都曾用過含對乙酰氨基酚的藥物,但是沒有一位能說出最大服用劑量;超過60%的受訪者表示,從沒有人向他們講過最大劑量和不良反應;僅43%的人知道服用過量會引起肝損害。
中國患者對該藥的瞭解情況如何呢?《生命時報》記者在北京市朝陽門的一家藥店門口,隨機向顧客進行了調查,結果與國外情況類似。
許多止疼、退燒藥中都含有對乙酰氨基酚
對乙酰氨基酚又稱撲熱息痛,是一種歷史悠久的解熱鎮痛藥,如今在很多止疼藥、退燒藥、感冒藥中都含有,包括散利痛、必理通、百服嚀、泰諾、感康、速感寧、維C銀翹片、幸福傷風素、999感冒沖劑、速效傷風膠囊、新速效感冒片、小兒速效感冒沖劑、感冒靈、抗感靈、白加黑、康必得、海王銀得菲等,其中大部分爲非處方藥,所以許多人認爲這是一類很安全的藥物。
然而,對乙酰氨基酚過量可引起粒細胞缺乏、血小板減少、貧血、過敏性皮炎、腎功能損害等不良反應。據2月26日"健康日"網站報道,對乙酰氨基酚還會引起男性患者的血壓升高。而臨牀上較爲常見的是肝臟損傷。
曾經有一位患者只吃了2片退燒藥,轉氨酶就升到了700單位/升。這只是個別情況,跟患者的個體差異有關,一般只要按着說明書建議的劑量服藥,很少出現肝損傷。但如果大劑量長期服用,肝功能異常的情況會明顯增加。所以如果服藥後出現異常,應儘快到醫院檢查。
控制劑量很重要
◇成人:對成人來說,對乙酰氨基酚一天的最大劑量不應超過4克,否則會引起肝損害;一般推薦2克/天。治療發燒時療程一般不超過3天,止疼則不宜超過10天。有些慢性疼痛患者可能需要長期服藥,應該在服藥後定期監測肝功能,如果出現肝損傷則需考慮換藥,或在醫生指導下進行保肝治療。
◇兒童:專家介紹,12歲以下兒童服用此類藥物時,應按照年齡或體重精確計算每次的服用劑量:按體重爲10—15毫克/公斤;按年齡,2—3歲160毫克,4—5歲240毫克,6—8歲320毫克,9—10歲400毫克,11歲480毫克,每4—6個小時重複1次,每天不超過5次,總療程不超過5天。
◇老人:老人因爲肝腎功能減退,一般1.5克—2克/天。對乙酰氨基酚會通過胎盤,因此孕婦應避免使用,如果一定要用,應該在服藥後的3個月內監測胎兒情況,以免發生意外。
博禾醫藥溫馨提示:在很多複方製劑,甚至中成藥中都有對乙酰氨基酚,服藥前要仔細閱讀說明書,避免同時用多個含對乙酰氨基酚的藥物。還要累加各個藥中的含量,以避免藥物過量。
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