得了脂肪肝如何治療能好 脂肪肝的用藥治療方法大全
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隨着人們生活質量的提高,脂肪肝越來越多地建立在臨牀上。肝硬化的治療應儘快進行。早期治療不僅能有效、快速地控制疾病,而且能使預後更好。這裏主要介紹脂肪肝的臨牀藥物治療。
一般治療
積極治療早期發現,一般可治癒,無後遺症。
治療脂肪性肝纖維化和肝硬化
抗肝纖維化:維甲酸(維甲酸)、干擾素、脯氨酸類似物、脯氨酸羥化酶抑制藥、秋水仙鹼等藥物在膠原蛋白生成過程中至少干預一個或幾個步驟。維A酸和β維生素A製劑,如胡蘿蔔素,有治療潛力。干擾素有α、β、γ目前認爲三型α、γ干擾素具有明顯的抗肝纖維化作用γ干擾素具有最強的抗纖維化作用。因此,對代償性肝硬化患者使用干擾素可能會導致失代償狀態。目前,干擾素主要用於治療慢性病毒性肝炎活動期,考慮抗病毒和抗肝纖維化,不提倡發展至補償性肝硬化;秋水仙鹼可作用於膠原連鎖反應的不同階段,但秋水仙鹼治療肝硬化患者的大規模臨牀研究不成功,在改善肝功能、抗纖維化、延長生存方面不優於安慰劑;腎上腺皮質激素可抑制膠原合成,能抑制膠原酶活性,促進膠原降解,但長期使用副作用嚴重,降低免疫力,臨牀推薦肝纖維化;肝細胞生長因子能刺激膠原酶活性,促進膠原降解TGF-β基因的過度表達,以及抑制肝細胞凋亡,從而起到抗肝纖維化的作用。此外,它還能動員脂肪,降低脂肪肝的程度,但其臨牀療效有待進一步驗證。
藥物治療
到目前爲止,西醫還沒有預防和治療脂肪肝的有效藥物,最好用中藥長期調理。何首烏和山楂是中藥中最好的,它們可以降低血脂,防止膽固醇沉積在肝臟中。保護肝細胞、去脂藥、抗氧化劑等西藥常用於維生素B、C、E、卵磷脂、熊去氧膽酸、水飛薊素、肌苷、輔酶A、還原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒鹼乳清酸鹽、肝泰樂、某些降脂藥物(如肝旨清)等。雖然上述藥物很多,但大多數仍需進一步驗證其療效和安全性。因此,應在醫生的指導下正確選擇,不得濫用。但一般來說,如果只是脂肪肝而不是肝性腦病,上述藥物中的維生素B、C、E、卵磷脂、肌苷、輔酶A、還原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒桿菌鹼、乳清酸鹽等維生素和內源性氨基酸的藥物安全性很高,停藥後不會反彈。
電生理療法
這是近年來國內治療的新進展,HD肝病治療儀利用生物力學泵作用於人體經絡和穴位。通過振動腹壁肌肉和肝包膜,可以增強肝臟脂肪代謝,促進肝臟脂肪轉移,改善肝脾血液微循環,促進脂肪肝恢復。療效好,成本低,無副作用,深受患者歡迎。我們用HD對81名患者進行了1~2個月的治療,其中輕度和中度脂肪肝佔92%。治療後,39位(38.3%)患者脂肪肝明顯減少,31位(48.5%)脂肪肝消失,49位血清轉氨酶恢復正常。在76名單純綜合對照組患者中,只有43%的脂肪肝減少;43名脂肪性肝炎患者中,48.8%的血清轉氨酶恢復正常。兩組療效有顯著差異。
脂肪肝的治療應儘快進行,早期治療可以幫助更快地控制疾病,但也可以使預後效果更好。這裏主要介紹了一些脂肪肝的藥物治療方法,希望能幫助您的臨牀治療。
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