蒙脫石散治療腹瀉見效快嗎 腹瀉用藥大全建議收藏
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每年的5月至8月是感染性腹瀉發病高峯期,一般每日大便3次以上,稱爲夏季腹瀉。很多人覺得引起腹瀉的原因一般是飲食不當、飲食不潔或低溫刺激等,就隨便吃點止瀉藥、抗生素,甚至是置之不理。
治療腹瀉,我一般建議是治+養+護三種方案結合,才能更好對待腹瀉好了又復發的問題,緩解症狀的同時又能減少復發,這纔是最好的治療方案。
治療我們主要是對因治療,才能達到好的治療效果,有很多人一有腹瀉就自己去買藥吃,有可能買的藥根本不對病因,所以效果就沒有那麼好。常見腹瀉西藥有以下:
抗菌藥物
痢疾、大腸桿菌感染引起的輕度腹瀉需要使用到抗生素。一般有:複方黃連素片、諾氟沙星、呋喃唑酮、環丙沙星等。
微生態製劑
此類藥如地衣芽孢桿菌活菌製劑、乳酸菌素製劑、複方胰酶散、枯草桿菌二聯活菌顆粒等,可補充生理性腸道益生菌、維持正常腸蠕動,緩解腹瀉、便祕等症狀。
解痙藥
腹瀉疼痛厲害時可以用些解痙藥或收斂藥,例如匹維溴銨片。
腸道黏膜保護劑
目前最常用的止瀉劑的通用名爲蒙脫石散(思密達、必奇、肯特令)。此類藥本身不被吸收,藥物口服後附着在腸壁,減緩腸蠕動而達到止瀉效果。可以用於成人及兒童各種原因引起的急、慢性腹瀉。
補液鹽
腹瀉治療的首要原則也是預防脫水和糾正脫水,應從腹瀉一開始就及時使用口服補液鹽來預防脫水,不要等到已經脫水了再給予,以免增加患者的痛苦。
細菌性腹瀉
病因:食用了被痢疾桿菌污染的食品或飲用了被污染的飲料等就可能發病。
症狀:患者會出現不同程度的發熱、腹痛、大便呈膿血樣。患者有肛門墜脹、大便想拉又拉不出的感覺。這是因爲痢疾桿菌主要侵犯乙狀結腸和直腸,人的直腸壁內有脹滿感覺感受器,炎症會對感受器產生刺激,使人總有便意,但每次排出的量並不多,醫學上稱裏急後重。
治療原則:一旦確診要及時用抗生素治療。有痙攣性腹痛者,不可隨意使用解痙劑或抑制腸蠕動的藥,以免導致大量毒素和細菌滯留在腸道而加重中毒症狀。
病毒性腹瀉
病因:大多由輪狀病毒等病毒感染引起,起病比較突然。
症狀:大便每日3~10餘次。大便稀薄。可伴有腹脹和腸鳴等。大便會稀得像蛋花湯似的,同時會伴有發熱和食慾減退。
治療原則:爲糾正脫水和電解質紊亂,合理用藥,加強護理。由於是病毒引起的,因此不能亂用抗生素,抗生素不會殺病毒。
食物不乾淨引起腹瀉
病因:食物被大腸桿菌等致病菌污染後變質,人體攝入這些食物後發病。
症狀:糞便稀軟或呈水樣,排出量大,每日數次甚至十數次,極易導致脫水和電解質紊亂。這種腹瀉是細菌毒素引發細胞分泌功能亢進、大量腸液聚積於腸腔所致。患者常伴有噁心、嘔吐、左下腹痛等症狀。
治療原則:需要在醫生的指導下服用抗腸道感染的藥物,以抑制腸道細菌而達到止瀉的效果。
貪涼引起腹瀉
病因:食入過多冷飲冷食、在空調房穿露臍裝,或在健身運動後洗冷水澡等都容易引起腹瀉。
症狀:有臍周疼痛、腸鳴,排出稀水樣黃便。多數患者排出幾次後可自愈,也有多達十來次的。
治療原則:疼痛厲害時可以用些解痙藥或收斂藥。如水瀉次數較多,可以口服補液,不必使用抗生素。
消化不良腹瀉
病因:因進食過多或進食不易消化的食物引起。
症狀:患者排出溏薄酸臭的大便,伴有噁心、噯氣、腹脹、排臭屁等等。
治療原則:需要服用含有消化酶的製劑。由於不是細菌引起的,因此不能亂用抗生素,否則會破壞原來腸道菌羣的平衡,甚至可能繼發真菌性腸炎、僞膜性腸炎等。如患者有慢性胰腺炎、膽囊炎病史,應考慮是否脂肪性腹瀉,同時要在醫生指導下用藥。
養也可以說是中醫治療,比較方便快捷的一般是以中成藥爲主。中醫根據辨證分爲六種類型,分別爲:腸胃溼熱型、寒溼阻滯型、食滯胃腸型、脾胃虛弱型、腎陽虛衰型、肝氣乘脾型等等。
腸胃溼熱型
症狀:泄瀉腹痛,肛門灼熱,小便黃,苔黃膩。
治療原則:清熱燥溼,行氣止痛。
常用中成藥:葛根芩連片、腸炎寧片、香連片(溼熱明顯)、正露丸、克痢痧膠囊。
寒溼阻滯型
症狀:腹瀉如水,腹痛腸鳴,伴畏寒發熱,頸項或全身關節痠痛,噁心,嘔吐清水。苔薄白或白膩,脈濡。
治療原則:散寒除溼,和中止瀉。
常用中成藥:藿香正氣丸(水、膠囊等)、六合定中丸等
食滯胃腸型
症狀:腹痛,瀉下穢臭,瀉後痛減,脘腹痞脹,噁心厭食而得食甚,吐後反快。苔厚膩,脈滑實。
治療原則:消食化滯,和胃降逆。
常用中成藥:保和丸、香連化滯丸。
脾胃虛弱型
症狀:神疲乏力,大便溏薄,夾有不消化的食物,食慾缺乏,舌淡,舌體胖有齒痕。
治療原則:健脾益氣、和胃止瀉。
常用中成藥:補脾益腸丸、補中益氣丸、腸胃寧、綠梅止瀉顆粒、香砂六君片
參苓白朮丸(散)、固腸止瀉丸、健脾理腸片、參苓健脾胃顆粒等。
腎陽虛衰型
症狀:五更泄瀉,瀉前腹痛,瀉後腹痛即止,形寒肢冷,腰膝痠軟,舌淡。
治療原則:健脾溫腎,澀腸止瀉。
常用中成藥:四神丸、附子理中丸、固本益腸片、腸胃散。
肝氣乘脾型
症狀:胸脅脹悶,暖氣食少,每因抑鬱惱怒或情緒緊張則腹痛泄瀉,瀉後痛減。舌淡,脈弦。
治療原則:抑肝扶脾,和中止瀉。
常用中成藥:逍遙丸、柴胡舒肝丸等
當腹瀉出現時,居家的護理和照料顯得尤其重要。
保護腸胃,改善飲食習慣
預防腸道傳染病的重點是防止病從口入,避免短時間內喝大量啤酒和冷飲,少吃刺激性食物。
另外,由於急性腹瀉常伴隨有炎症,這時候腸壁通透性增大,如果食用高蛋白食物如蝦、蟹、蛋等容易增加致敏的風險;如果攝入油煎、油炸類含脂肪量高的食品,也會加重腹瀉症狀。
保護腸胃,請多補充水分
腹瀉次數多,尤其是水樣瀉,會使機體喪失大量水分,甚至發生酸中毒和休克。所以,只要不嘔吐,一定要喝水。若伴有嘔吐或實在不能飲食,則需要及早就診。
保護腸胃,請勿濫用藥物
腹瀉了,很多人的第一反應就是吃止瀉藥、抗生素,但有些腹瀉是不需要用抗生素來治療的,而且濫用抗生素還會帶來其他危害。所以切記不要濫用藥物,嚴重腹瀉及時就醫。
最後我提醒大家,輕度腹瀉可以在家自己調理。但如果比較嚴重,如腹瀉一天數十次並且出現發燒脫水的症狀,應及時到正規醫院進行治療。
特別是對於那些患有慢性病的中老年人來說,發熱、腹瀉、嘔吐、大量出汗後的電解質紊亂往往可以誘發嚴重的惡性心血管事件,所以大家一定要重視。
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