雙軌藥品怎麼區分 男女用藥應該“分門別類”
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臨牀試驗大多以男性爲對象進行藥物研究
目前的臨牀用藥只粗略地分爲兒童劑量、成人劑量和老年人劑量,對於成人男女的差異是忽略不計的,藥物代謝的性別差異已成爲一個日益受到關注的研究熱點,某些藥物需要根據男女敏感度不同在劑量範圍內選擇最大量或最小量,才能達到理想的給藥方案。
臨牀實驗有相當一部分是以年輕的白種男性爲對象的,如果研究人員想以女性爲對象,情況就會更加複雜,因爲他們需要考慮更多的因素,比如女性在月經期和更年期都會出現激素的波動。同時醫藥公司也需要非常警惕,以防爲他們試藥的女性將要或已經懷孕。
用藥有講究男女應當有別
女性服藥量一般高於男性,這也增加了藥物相互作用、引起不良反應的可能性。
1、催眠藥
由於女性肝臟中有關的酶的組織方式不同於男性,物思諾思從女性血液中排除的速度也較慢,藥效在女性身上的持續時間也更長。
2、止痛藥
女性的痛覺更敏感,她們往往需要稍大劑量的止痛藥,才能獲得和男性一樣的止痛效果。這或許是由於女性的生理原因,激素會影響神經,也會影響體內自有的止痛機制的運作。雄性激素會顯著提高一個人對疼痛的耐受力。
3、抗抑鬱藥
抗抑鬱藥對男性的創傷後精神緊張性障礙的效果有限,對女性卻很有效。男性胃液的酸度比女性略高,這使得女性在服用偏鹼性藥物時,如抗抑鬱藥,更容易吸收。同時,女性胃腸排空食物的時間也要比男性長,使得藥物吸收穫得了更長的時間。
4、吸入劑
女性肺活量比男性小,使得她們使用病毒唑氣霧劑、環孢素氣霧劑等吸入型藥物時,吸收率較低。
5、鐵劑
研究發現,青春期前女性服鐵劑後45%能進入紅細胞發揮作用,男性僅爲35%。
6、抗凝劑
很多藥物在體內需要和蛋白質結合纔能有效發揮作用,而男性通常體型高大,肌肉含量較多,對這類藥物的效果較好。例如抗凝劑、氨基糖甙類、溶栓藥等。
7、脂溶性藥物
成年女性體內脂肪含量平均爲16.5公斤,男性爲13.5公斤。因此,女性服用脂溶性藥物後,生物利用度更高。
8、抗組胺藥副作用
藥物發揮作用還離不開肝酶。女性服用撲爾敏等抗組胺藥後更容易出現犯困、嗜睡等副作用,可能就與她們缺乏某種酶而使藥物代謝變慢有關。
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