蒙脫石散是家庭兒童藥箱不可少的藥 寶寶腹瀉可以用蒙脫石散

今天收到幾個同事的吐槽，說爐甘石洗劑又漲價了。我的第一反應是有沒有可以替代品，想想後感覺是沒有。這個藥物副作用小，使用方便，而且用途廣泛，從去年1.8元到現在16.5元，漲價幅度驚人，我是用習慣了可能還是要用它。上次講過國家藥品管理局兒童禁用的藥品，今天藉此機會說說家庭可以備用的藥品。特別聲明：不涉及生產廠家，不做推廣推銷，只做個人醫學推薦。

第一類，退熱藥物。這個我前面文章專門講過，兒童只有對乙酰氨基酚和布洛芬兩種成分的退熱藥物可以選擇。前者二個月到六個月的嬰兒使用。後者六個月以上選用。布洛芬效果更強，持續時間更長，但是六個月以內不要使用，消化道出血機率更大。反覆發熱的，可以再使用退熱藥物後去醫院就診，做病因治療，不要去某些門診名醫，給您一針見效，這些往往使用激素，對孩子不利。

第二類，咳嗽藥。兒童咳嗽時候，特別是嬰兒期，我是不主張使用咳嗽藥的。如果需要備用，建議氨溴索成分，或者乙酰半胱氨酸成分就是單一祛痰作用，不推薦止咳藥物。因爲咳嗽本身就是一種機體的保護動作，通過咳嗽增多纖毛掃動異物，達到祛痰作用。如果止咳，特別是使用中樞性鎮咳藥物，可能加重病情。這裏提一下，感冒藥，特別是止流涕鼻塞的藥物，現在不主張使用，實在難受可以用生理鹽水做鼻腔沖洗。特別明顯難受，或者類似過敏性鼻炎的，西替利嗪和氯雷他定可以備用。

第三類，止瀉藥。腹瀉很常見，最好的藥物就是蒙脫石散。就是石頭製作的，沒有副作用，當然您吃多了，那就會大便乾結了。對於反覆出現三天以上才排大便的，可能存在功能性胃腸功能紊亂，可以用開塞露通便，乳果糖也是可以，不用擔心副作用，如果的確反覆便祕，您可能需要去醫院排除腸道有沒有器質性問題，就是長的有問題。如果腹瀉比較多，可以備用補液鹽，一般的情況都可以自己解決了。當然如果出現脫水錶現，必須去醫院就診。具體情況類似秋季腹瀉，我前面文章有專門介紹。

第四類，皮疹藥。小孩子紅屁股，可以擦植物油，比如茶油、橄欖油、麻油，藥物可以備用氧化鋅、凡士林。出現真菌感染用派瑞鬆，細菌感染用百多邦、紅黴素眼膏。不清楚是什麼，那麼您可以用爐甘石洗劑。不過不能解決問題，您需要去醫院就診，不要隨便買激素類軟膏治療。

第五類，哭鬧藥。哭鬧原因很多，飢餓、寒冷、撒嬌、小便、大便、體位不對等等都可能，但是這些信息，有經驗的您可以很快找到原因，馬上解決，但是如果這些都看了，沒有用，還是持續性撕心裂肺的哭鬧，那麼很可能是肚子疼，可能是肚子脹氣導致，您可以用到西甲硅油，也叫二甲硅油。當然，如果這個還是不能搞定，可能真的麻煩大了，您需要立即去醫院做檢查，排除腸子梗阻或者套疊一起。

第六類，外傷藥。小孩子磕磕碰碰難免，小問題可以家裏先期處理一下，可以備用生理鹽水清洗，碘伏消毒，創可貼保護創面。不要用酒精，因爲太刺激了。還有不許用紅藥水、紫藥水，您小時候用，那是錯誤的，不要再給下一代錯下去。最後必須提醒，有破皮流血，絕大部分需要去醫院注射破傷風針，甚至有的需要清理創面、縫合創面。

家裏也是可以備好體溫計、消毒棉球、綁帶等等東西。這些是可以家庭前期應用和處理，但是不能代替醫院就診。

最後提醒：家庭藥箱一定要放置在兒童不能拿到的地方。雖然社會進步很快，大家防範意識提高很多，但是每年因爲誤服藥品過來醫院洗胃甚至住院救治的兒童還是很多。其實都是希望防患於未然。