氨氯地平的降壓藥都有哪些 這幾種氨氯地平哪一種適合降你的血壓
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苯磺酸氨氯地平片,是由輝瑞原研開發的降壓藥。自從1990年問世以來,氨氯地平是世界處方量最大的治療高血壓的藥物之一。氨氯地平是鈣離子拮抗劑,與鈣離子通道結合後,阻止了鈣離子進入細胞,從而使血管鬆弛,阻力減小,血壓降低。
氨氯地平片對輕中度高血壓患者治療的效果較爲理想。對於患者症狀改善明顯,並且藥物不良反應少,CysC和mALB水平改善明顯,具有較高的安全性。目前臨牀常用的氨氯地平有以下幾種,馬來酸氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、甲磺酸氨氯地平、馬來酸左旋氨氯地平片、苯磺酸左旋氨氯地平片、纈沙坦氨氯地平等。今天就來簡單分享這幾個藥。
1、左旋和左右旋氨氯地平
氨氯地平化學結構中有左右兩個鏡像結構,這兩個結構如同人的左手和右手一樣,即一個左旋氨氯地平和一個右旋氨氯地平。
而起到降壓作用的是氨氯地平的左旋體(即左旋氨氯地平),其還具有擴張血管、降低外周阻力的作用。
氨氯地平的右旋體(右旋氨氯地平)幾乎無降壓作用,但會有引起頭痛頭暈、肢端水腫、面部潮紅等不良反應。所以在氨氯地平裏面有降壓作用的只有一半就是左旋部分,對於左旋氨氯地平和氨氯地平,要重點記住左旋氨氯地平2.5mg,相當於氨氯地平5mg。
但右旋氨氯地平也有其它作用,如在代謝過程中不增加腎臟負擔,同時還能起到一定擴張血管的作用。氨氯地平同時含有左、右旋體,所以若是用於冠心病的降壓治療時,氨氯地平片更爲適用。
2、苯磺酸、甲磺酸、馬來酸氨氯地平,馬來酸、苯磺酸左旋氨氯地平
無論苯磺酸、甲磺酸、馬來酸氨氯地平,或是苯磺酸、馬來酸左旋氨氯地平,其具體差異在於酸根離子的區別,在藥物主成分和作用上,各類酸根離子的氨氯地平之間,還是各類酸根離子的左旋氨氯地平之間是沒有太多差異的。
3、纈沙坦氨氯地平
纈沙坦氨氯地平片是一種複方製劑,纈沙坦爲血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑,苯磺酸氨氯地平爲鈣離子拮抗劑,二者均爲理想的長效降壓制劑。纈沙坦氨氯地平片主要是治療原發性高血壓。適用於氨氯地平或纈沙坦單一藥物治療而血壓不能完全控制的患者。
以上這八種藥物的副作用相對來說都是比較小的,因此大家可以在醫生的指導下放心用藥,如果出現有什麼嚴重的不良反應是,就應該及時就醫。
氨氯地平服用注意事項
1、與其它外周擴血管藥物合用時仍需謹慎低血壓,特別是對於有嚴重主動脈瓣狹窄的病人。
2、心力衰竭患者:鈣通道阻滯劑應慎用於心衰患者。
3、嚴重肝功能不全患者應慎用本藥。
4、停用阻滯劑仍需逐漸減量。
5、妊娠與哺乳期婦女遵醫囑。
6、鈣拮抗劑過敏者禁用本品。
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