蒙脫石散嬰幼兒可以吃嗎 小寶寶消化功能差怎麼辦好
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家裏有小寶寶的家庭,很多時候會遇到孩子存在消化不良的相關問題,因疫情原因,又不願意去醫院的兒童發熱門診看病,網上有些兒科問題的回覆也良莠不齊,下面我總結了一下有關小嬰兒消化功能不好,如何家庭護理用藥的熱點問題,給大家解惑答疑。
問題1:小嬰兒不會說話,也不能表達自己的感受,需要家長注意觀察他們的行爲變化,而哪些行爲提示爸媽孩子可能消化差?
答:一看大便,1)餵養奶水的寶寶,在大便次數增多(一般大於3次/日),糞質中可見水分,可以有水和大便分離;以及大便中較多奶瓣,可以有面糊狀,亮油脂等特點,考慮寶寶消化差。寶寶大便乾燥,不成形,兩次大便間隔幾日,即有攢肚表現,提升消化不良。
2)添加輔食的寶寶,出現深黃色及稀水樣便,並伴隨有腥臭味,常見食物消化不良或有病毒感染的腹瀉情況,考慮寶寶消化差;若大便略稀,且糞質中包含所吃的食物殘渣,也存在消化不良,
二再看症狀表現,小嬰兒餵奶下,出現略頻繁的溢奶、吐奶表現,且嘔吐物有酸臭味,臨牀寶寶考慮消化差
寶寶出現腹脹,且排氣(放屁)較平時多,腸鳴音亢進(腹部貼近可聽到“咕嚕咕嚕”的聲音),有的可伴隨着輕度腹痛(小孩子可以訴腹部不適),臨牀可見孩子消化問題。
部分孩子出現口臭表現,尤其晨起及夜間,常見積食滯留於胃腸,提示消化差。
孩子存在打嗝較頻繁,伴有噁心,反酸,常見胃腸功能差,消化不良。
孩子出現食慾差或者食慾減退症狀,可表現爲每頓飯吃的較平常少,或到吃飯時間不思飲食,持續多日此種情況,考慮寶寶消化功能出現問題。
部分寶寶存在夜啼表現,通俗講爲夜間入睡困難,入睡後常常自發驚醒,伴出汗較多,再入睡仍困難,伴煩躁及陣發性哭鬧,再結合白天或入夜前飲食略多,或曾食用較難消化的食物水果等病史,常見消化不良。
還有孩子大便次數頻率正常,但每次大便費力,長期便祕,可有排便時疼痛哭鬧,尤其可以出現大便帶血表現(常爲大便乾結引發肛裂),考慮消化差。
問題2:哪些原因容易造成寶寶消化不良?
答:最常見飲食因素:所餵養食物不易消化,餵養不當,需要根據孩子的月齡、年齡提供相應的食物食用。突然添加較多新的食物,一次餵食過多。食物搭配不合理。孩子常吃小食品,吃冰激凌冰涼食物,孩子有偏食挑事,餵養不規律,不定時定量餵養等情況容易引起兒童消化功能紊亂。
還有外界氣溫變化下,寶寶肚臍處腹部受寒所致消化差,如夏季長時間於空調處,腹部受涼;冬季天氣寒冷,未注意腹部保暖等。
普通腹瀉病:常爲腸道病毒感染所致的腹瀉表現,可以伴隨噁心、嘔吐,腹脹,腹痛等表現,爲夏秋季常見,和病從口入有關,有一定流行性,臨牀上此病爲自限性疾病,治療上注意補液、防止脫水,適當口服止瀉藥物(思密達、益生菌類藥)大多可很快好轉、關鍵在於注意飲食衛生。
幽門螺旋桿菌感染引起的胃炎:臨牀上需要注意一點是:孩子存在腹部不適,腹脹,易飽,厭食、噯氣、噁心,嘔吐等以上消化不良症狀持續時間較長的情況(一般症狀在4周以上),這時候醫學上常考慮兒童功能性消化不良,其主要病因是幽門螺旋桿菌感染,此時需要就診醫院行進一步相關查體、檢查(如C13吹氣實驗等),進而明確診斷下,應用相關藥物(抗幽門螺旋桿菌的三聯療法)足療程治療。
兒童消化道過敏:也可以出現常見消化不良的症狀(長時間腹痛,腹脹,腹瀉,體重不增等),而牛奶蛋白過敏爲常見病因之一,常見於小嬰兒,此病需要專業醫師臨牀詢問病史,個體分析病情,並進一步行相關過敏原檢查等明確過敏情況,而常需要應用水解蛋白等奶粉替代餵養等治療。
問題3:寶寶消化功能差,哪些方式可以調理脾胃助消化?
答:推薦食療:一天一盒酸奶(原味),酸奶自身的益生菌助消化,減少腸道有害菌滋生,減少腸道產氣。推薦食療菜譜兩例:應用口服胡蘿蔔汁(去皮,攪拌機攪碎,開水晾溫沖泡,可加少許白糖),健脾消食,治療脾胃虛寒。小米山藥粥:(去皮山藥,配粟米砂鍋煮爛,可加少許砂糖調味孩子易服用)
山楂丸:健脾導滯,促進胃液分泌,益氣消食。
良好飲食習慣培養,避免不良飲食史,食物餵養需膳食纖維,多元化,不能單一,蔬菜水果每日最好都有攝入,葷素搭配。避免挑食,偏食;孩子飲食吃飯要規律,最好按頓飲食,不能一頓多吃,一頓少吃,不要飲食過快,過急;儘量不吃小食品,不喝飲料(尤其碳酸飲料);避免刺激性食物,如油炸、辛辣、生硬、過於油膩類食物等。
小嬰兒提倡母乳餵養,哺乳母親亦應注意飲食,避免食用過多魚蝦異種蛋白,避免攝入過油膩、生冷食物,同時注意乳房處乳頭清潔衛生。
注意飲食衛生,飯前便後洗手,注意消毒餐具、奶具,消化道疾病流行期不在外吃飯。
便祕症狀寶寶,適當多活動,多飲水,並培養孩子定時排便的習慣。
而用藥方面:
可以適當口服益生菌類藥物,當有消化功能不好的孩子,大品牌如媽咪愛,思連康,酪酸梭菌三聯活菌等,對腸道菌羣調節有益,減少腸腔產氣及減輕腹脹作用,助消化有一定效果。
部分容易腹瀉或者消化功能不好所致的大便常有糊狀、略稀水樣改變的寶寶,可以適當補充鋅元素,可以口服葡萄糖酸鋅,研究表明,鋅參與人體內多種消化酶之輔酶形成,是明確助於消化的作用。
腹瀉病孩子在應用益生菌下,同時可以臨時應用思密達(八角蒙脫石散),止瀉同時,保護胃腸黏膜,吸附病原體。
胃蛋白酶,乳酶生等類藥物,是助消化藥,常用於吃了過多油膩,脂肪含量較多食物導致的消化不良。
長時間便祕的孩子,可以口服乳果糖按療程治療,安全有效。多日未解大便,攢肚寶寶,可以臨時應用開塞露射肛對症助便治療。
中成藥應用:如沙棘幹乳劑,附子理中丸、胃得安沖劑等對於調理脾胃助消化有者輔助治療功效。
此外,消化差的孩子,尤其有便祕、脹氣者,可以經常性腹部觸診治療,即右手三指於肚臍周圍腹部順時針有規律撫觸,動作輕柔緩和,可以促進孩子腸蠕動,促進排氣,減少腸痙攣,進而減輕腹部不適以及輔助治療便祕等作用。
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