孩子拉肚子吃蒙脫石散能好嗎 小兒腹瀉是什麼原因造成的
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小兒腹瀉會影響生長髮育
讀者:孩子經常腹瀉會有什麼風險?會影響生長髮育嗎?
王豔玲:小兒腹瀉是兒科常見疾病,主要表現爲小兒大便次數增加、大便性狀變稀。季節交替,正是小兒腹瀉好發時期。腹瀉不僅會引起小兒出現嘔吐、噁心、腹痛、發熱等症狀,還會影響小兒生長髮育,因此需引起重視。
小兒腹瀉由多種病因和因素引起
讀者:孩子爲什麼會腹瀉?
王豔玲:小兒腹瀉是一個由多種病因和因素引起的疾病,可分爲感染性因素和非感染性因素。感染性因素包括:病毒、細菌、真菌和支原體。非感染性因素包括:消化不良、乳糖不耐受、過敏以及天氣變化等。
腹瀉伴有其他嚴重症狀需就醫
讀者:孩子腹瀉需要立刻就醫嗎?
王豔玲:一般的腹瀉不會對孩子健康造成嚴重影響,但若同時伴有以下症狀,則說明很可能存在更嚴重的問題,要及時就醫:
(1)血便,能明顯看到大便混有血跡,或大便呈果醬樣,有可能併發腸套疊等兇險疾病。
(2)持續嘔吐超12-24小時,易造成脫水和電解質紊亂。
(3)出現明顯的脫水錶現,如小便明顯減少;精神萎靡不振或非常煩躁;皮膚乾燥鬆弛,回彈非常慢;手腳冰涼溼冷等。
(4)肚子明顯發脹發硬,可能是腹膜炎的表現。
(5)一點東西都吃不下,很快就能發展成嚴重脫水、低血糖等。
(6)出現持續發熱24-48小時。
(7)出現黃疸,即眼睛和皮膚變黃,可能合併膽道及肝臟疾病,需要醫生幫助分析原因。
除上述情況外,若孩子有慢性疾病或長期服藥,腹瀉超24小時無改善,應及時就醫。
預防小兒腹瀉需從多方面入手
讀者:如何預防孩子腹瀉?
王豔玲:小兒腹瀉由飲食、餵養、感染等多種原因引起,因此其預防措施也要從多方面入手,具體包括:
(1)注意飲食習慣,多食用新鮮水果,少吃刺激類食物,減少不恰當的餵養方式。
(2)養成規律作息,加強鍛鍊,提高抗病能力;
(3)腹瀉流行季節不去人員密集場所,多開窗通風;
(4)注意腹部保暖等;
(5)嚴格消毒隔離,注意奶具餐具的消毒,接觸寶寶前後認真洗手,防止交叉感染。
腹瀉可飲食干預,鼓勵進食,保證營養
讀者:孩子腹瀉如何治療?
王豔玲:(1)根據患兒具體情況積極預防和糾正脫水症狀。對於輕、中度脫水及無嘔吐或嘔吐不劇烈且能口服的患兒,建議採用安全有效的口服補液鹽。中重度脫水患兒需及時就醫,糾正水電解質紊亂及酸鹼失衡。對於新生兒腹瀉或少數重度脫水患兒,建議實施靜脈補液。
(2)飲食干預,鼓勵進食,保證腸道充足營養供給。原則上選擇易消化、不油膩、蛋白質含量較低的食物;種類由一到多、由簡單到複雜,少量多次進食。若出現嚴重腹瀉或嚴重嘔吐,可停止進食4-6小時,但不禁水。
(3)使用腸黏膜保護劑。蒙脫石散能夠覆蓋、修復消化道黏膜,清除體內多種毒素、病原體,且不會被胃腸道吸收,不會改變腸道內食物運行,安全性高。但需注意用藥方法和劑量控制:空腹用藥,將藥物倒入50毫升溫水攪拌均勻後立刻口服,與其他藥物間隔1-2小時;急性腹瀉患兒首次劑量需加倍,症狀緩解後酌情減量或停用。
(4)使用抗菌藥物。一般來講,症狀較輕的細菌性腹瀉患兒不需要接受抗菌藥物治療。但當患兒大便鏡檢白細胞充滿視野、便血、血常規白細胞計數異常升高時,就要使用抗菌藥物治療,且應根據病原及藥敏檢驗結果針對性地進行選擇。
(5)使用微生態製劑。常見的微生態製劑包括媽咪愛、金雙岐、培菲康等,可以改善腸道微生態平衡。但由於微生態製劑的活性受到多種抗生素的殺滅或抑制,切記不可同時使用微生態製劑和抗生素。
(6)臀部護理,保持臀部皮膚乾燥。選用柔軟透氣性好的尿布,勤更換,每次使用後用溫水清洗臀部並擦乾,局部皮膚髮紅處塗以護臀霜。皮膚潮溼發紅嚴重的,儘量在臀部皮膚乾燥前暴露。
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