毓婷的作用機制 避孕藥選擇不良反應的處理
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避孕藥的主要作用是抑制排卵,改變官頸粘液稠度以及抗着牀,從而達到避孕目的。九是已婚育齡的婦女,身體健康沒有急性和慢性肝炎、腎炎、惡性腫瘤、糖尿病、高血壓、心臟病、靜脈炎及不在哺乳期者均可使用,效果是可靠的。常用的藥物有如下幾種:
(1)短效口服避孕藥22片。從月經的第五天開始服用,連用22天,每日1片。停藥後3--5天來月經。此種藥適合長期與丈夫同居的婦女使用。藥物有口服避孕藥I、B號等。
(2)長效口服避孕藥1次可避孕1個月。適用於長期與丈夫同居又不能堅持每天服用短期避孕藥的婦女,但不宜長期使用。藥物有複方18甲、複方炔雌醚等。
(3)速效避孕藥,月經週期的任何一天開始服用都能發揮效果。適合兩地分居、探親的女方服用。藥物有炔諾酮片、甲地孕酮等。
(4)長效避孕針l針可避孕1個月。但易引起經期延長、週期縮短、月經量增多。藥物有複方已酸孕酮注射劑。
男用口服避孕藥有棉酚等。人們可根據自己的身體狀況和同居時間的長短合理地選擇,以達到避孕目的。
口服短效避孕藥易出現的不良反應及對症治療措施:
(1)類早孕反應、頭暈、無力、食慾不振、嘔吐、嗜睡等類早孕反應。輕者一般不需處理,反應較重的婦女,可內服維生素B6:10毫克,維生素B1:10毫克,每日3次,安定2.5毫克,每日2次,頭昏、睏倦可飲些濃茶或服用其他興奮劑。
(2)服藥期間出血。若點滴出血,可每晚加服半片避孕藥,直到服完22片爲止;如血量與月經量相近,應停藥按月經來潮處理。於流血第3天開始再服避孕藥,並每晚加服半片避孕藥或另加炔雌醇0.005--0.015毫克;如仍出血可改服1/2量口服避孕藥I或B號。 (3)月經量減少,經期縮短,經量過少者可加服炔雌醇0.01--0.015毫克。
(4)閉經。若連續發生2--3個月閉經,應予停藥,也可考慮加服炔雌酮每天0.005--0.01毫克。
(5)其他不良反應、腰部痠痛、食慾增加、皮疹等。一般可自行消失,不需要處理。
探親避孕藥的不良反應及處理:
(1)開始服藥時,少數婦女有輕度類早孕反應,此情況一般不需要處理,隨着服藥時間的延長,此反應會自行減輕或消失。
(2)個別婦女可能出現月經週期延長現象,必要時可用催經藥。
長效避孕藥的不良反應及對症治療:
(1)類早孕反應50%左右,症狀多爲先重後輕並逐漸消失,處理方法同服短效避孕藥。
(2)過敏反應,一旦發生,應及時給予抗過敏藥治療,另外,在每次用藥後應觀察15--30分鐘再離開,免得發生意外。
(3)月經失調、經量過多,可於經前5―7天服用避孕藥片I號或夏號,連服4--7天,連續使用3個月,經期可轉爲正常。若停藥後仍不好轉,可重複用藥。月經後出血,可加服炔雌醇0.015--0.025毫克,直至下次注射長效避孕藥日期爲止。長期出血不止,如出血量不多,可服避孕藥I號或B號,每日1--2片,連服4天。應在使用長效避孕藥第11天后加服口服避孕藥I號或II號預防下次出血。流血量多者可進行刮宮。月經週期縮短,應用長效避孕藥10天開始加服避孕藥片I號或II號,每次1--2片,連用4--6天。
(4)其他不良反應3個月後,有半數用藥的婦女有白帶增多現象,約有5%的人血壓稍有升高,但停藥後均可恢復正常。
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