怎樣判斷水痘 和小編一起認識水痘
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冬去春來,不時有家長帶着身上、臉上出現小紅疹、亮晶晶小水痘的孩子來看病,焦急地問:"這是什麼病?"水痘水痘是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,以皮膚粘膜上的丘疹、皰疹和全身症狀爲特徵。
該病毒存在於患者呼吸道分泌水泡和血液中,通過飛沫吸入或直接接觸被病毒污染的被服用、電器、玩具、灰塵等感染。多發生在冬春季節,患者多爲2~10歲兒童。
據統計,約70%的15歲以下兒童已被感染。6個月以下的嬰兒和成人患者較少,但一旦感染,病情嚴重。水痘一般發病較急,多有皮疹,然後有發,全身疲勞,兒童可表現不安,成人有咽痛、頭痛、肢體疼痛、噁心、嘔吐、腹痛等症狀。還有發燒一天,然後出現皮疹。熱度多在39℃以下,偶有達到40℃以上者。
皮疹首先發生於軀幹,然後延及頭、面部和四肢,頭皮也可有,以軀幹爲多、四肢較少,呈向心性分佈,偶見於手掌和足底。皮疹早期是紅針大小斑點,迅速變成高於皮膚丘疹,幾個小時到一天後,絕大多數發展成綠豆大小,周圍是紅暈,閃亮的橢圓形水泡,水泡清澈,水泡壁薄,易破裂,幾天後,水泡乾燥,先凹陷,然後形成痂蓋,約兩週,如無繼發感染,無疤痕。
少數斑丘疹在沒有皰疹的情況下自然消退。皮疹伴有嚴重的瘙癢。無環鳥苷是一種病毒抑制劑,可選擇性抑制病毒DNA聚合酶對宿主細胞毒性低,可用於水痘患者。可口服或製成軟膏外用。發燒患者應臥牀休息,高熱患者應給予退熱劑和足夠的水分,食物應易於消化。
瘙癢者可口服抗組胺藥,外用爐甘石洗劑,不要使用含激素的皮膚軟膏。破水痘可塗1%~2%龍膽紫,可收斂、乾燥、預防感染。百多邦或新黴素軟膏可用於形成膿皰瘡的部位。
瀰漫性膿皰瘡、蜂窩組織炎或急性淋巴結炎等繼發性炎症需要全身治療,如青黴素、紅黴素等抗生素。嚴重者可肌注丙種球蛋白,水痘性結膜炎可使用0.1%皰疹淨眼藥水或無環鳥苷眼膏。中醫以透表、清熱、解毒爲主,佐以利溼,銀翹散可加減。
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