腦血管痙攣首選藥物有哪些 腦血管痙攣最有效藥物是什麼
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腦血管痙攣最有效藥物是什麼?腦血管痙攣是一種複雜的腦部疾病,患者要想治療疾病,就需要到醫院詳細的檢查,有針對性的用藥纔是最有效的,而這樣的治療效果也是最佳的,那麼,患者該如何用藥呢?
首先用一些治療腦血管痙攣的藥物和手段,如傳統藥物甘露醇、甲基強的鬆龍等。自由基清除劑梯利拉扎(tirilazad),可抑制脂質過氧化降低腦血管痙攣發生率,但臨牀對照試驗隨訪3個月的結果爲陰性,依布硒啉(ebselen)是一種具有抗氧化活性的有機硒化合物,臨牀研究發現能在一定程度上改善SAH預後,但不能有效預防遲發性的腦血管痙攣。其他還有前列腺素E2、蛋白磷酸化酶抑制劑,降鈣素基因相關肽(較強的血管擴張劑)等,儘早應用尼莫地平以減少SAH相關的嚴重神經功能缺損。
尼莫地平可減少SAH相關的嚴重神經功能缺損,臨牀狀況良好的患者(Hunt&Hess分級Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級)應儘早給藥(10mg~20mg,靜點1mg/h,連續14天),此期最易因血管痙攣導致神經功能缺損。最近的研究表明:尼莫地平還能降低Ⅳ、Ⅴ級患者的死亡率和致殘率。在上述劑量下,一些患者會出現低血壓,可減慢速度或減量。經回顧性研究還未有其它專門針對SAH有效的治療藥物。
,所以患者要嚴格控制血壓:按時服用降壓藥,不可擅自增減藥量或停服,防止血壓大幅度變化。並且進行一些功能鍛鍊,康復訓練要持之以恆,指導和教會患者及家屬功能鍛鍊的方法及注意事。
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