男性不育精子檢查是最重要的
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結婚的夫婦都希望有健康的孩子,但有些夫婦不能如願以償。要知道不懷孕的原因,男女雙方必須同時去醫院檢查。千萬不要認爲不懷孕就是女人的事,女同志不必“謙虛”,肯定自己有病,因男方檢查手續簡便些,可先進行。如果男方檢查正常,則女方有必要做全面檢查。
不育男性應進行體格檢查,一般檢查包括身高、體重、雙手伸出平時的指距,觀察第二性徵的發育狀況,如鬍鬚、喉結、腋毛、陰毛的生長狀況、男性乳房的發育等。檢查的重點是泌尿生殖系統。陰莖大小,尿道下裂,睾丸大小,質地硬。觸摸附睾有無增厚、觸痛和囊腫。檢查輸精管和精索靜脈。必要時肛診檢查前列腺的大小、質地,並按摩出前列腺液化驗。
實驗室檢測最重要、簡單易行的是精液質量檢測。精液檢測結果如鏡子,從中反映出許多不孕的原因。檢查結果顯示精子數、活動率和形態異常精子數等異常時,精液質量異常時,應重複檢查2~3次。如果還不正常的話,睾丸的生精功能和附性腺就會出現故障。精液的生化檢測,如糖、酸磷酶、鋅、肉毒鹼等,可分別反映精囊、前列腺、睾丸的功能。檢查精子質量的方法包括精子爬試驗、性交後試驗、精子穿透透透明帶的地鼠蛋試驗等。檢查精液和血液中是否有抗精子抗體,需要精子凝集試驗、精子制動試驗等。近年來,南京下關不育診療中心與南京醫科大學組胚研究室男學實驗室合作,進一步開展高技術水平的檢測抗精子抗體酶聯免疫吸附試驗,底物膜法測定精子頂體酶活性,多點曝光電子顯微鏡測定精子前向運動速度和精液解脲支原體和沙眼衣原體檢測和血清鈣、精漿鈣和果糖含量測定等,爲了理解精液質量提供了更準確的診斷依據。
溫暖注意:對於嚴重的精子少或精子少的患者,需要內分泌激素的測定和藥物刺激試驗、染色體的檢查,必要時需要輸精管的造影和睾丸的活檢等。
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