男性不育精液生化檢查和輸精管造影檢查
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精子的健康程度與妊娠順利進行有關,發生異常時男性不育。那麼,不育症是如何區分的呢?你需要做什麼樣的不育檢查?到底是怎樣健康的呢?請看下面的文字介紹
精子查主要進行精液常規檢查,需要了解分泌量、密度、數量、活力、形態、液化程度,這些問題往往決定妊娠能否順利進行。通常進行子宮頸粘液的穿透試驗,是爲不育患者經常進行的檢查。通常來說,影響生殖細胞穿透宮頸粘液的常見因素爲細胞的活力、數量、質量、宮頸粘液的理化狀態、精漿酶的活性等等。這個實驗經常在性交後進行,觀察直觀。檢查還評價未成熟的精原細胞、精母細胞、生殖脫落的上皮細胞、淋巴細胞等。
精子檢查對順利懷孕非常重要,不育患者在很大程度上輸給了異常的生殖細胞。
精液的生化檢查包括
果糖的測定:一般用間苯酚法,正常值爲256±104mg/dl。果糖主要由精囊分泌,是精子能代謝的主要來源,與精子活率有關。果糖爲零,應考慮精囊不足。精囊有炎症時,果糖含量下降。此外,雄激素不足及老年時果糖含量降低,糖尿病時精漿中果糖含量較高。
酸性磷酸酶:用β-甘油磷酸法測定。正常值爲882±412布氏單元/ml。酵素主要來自前列腺。與精子的活力和代謝有關。前列腺炎時,精漿中酸性磷酸酶含量下降的早期前列腺癌或良性前列腺肥大,酸性磷酸酶含量經常增加。檸檬酸:Furtherrmann反應測定,正常值爲56±2。0mg/dl主要來自前列腺,調節精液中鈣離子濃度,影響精液液化,具有前列腺酸性磷酸酶活化劑的作用,影響精子活力。前列腺發炎時,檸檬酸含量明顯減少。
蛋白質:用雙收縮尿法測定。普通人是3。6±0。8g/dl。精液中的蛋白質主要來自精囊、前列腺,可以促進精子的活力,保護精子免受環境的有害作用。
微量元素:對男性生殖和生殖內分泌功能有重要作用。正常精液中鋅爲130±56μg/ml,銅:1。85±0。15μg/ml,鐵:0。81±0。04μg/ml。精液中的鋅能影響精子代謝,與精子的活動力、密度成正比關係,通過影響腦垂體間接影響性腺,鋅不足時,垂體促性腺激素分泌減少,性腺發育不良,或者性腺生殖和內分泌功能障礙。銅影響精子的生存率和活動度,精液中銅濃度高,精子活動度差。相反,它是好的。鐵與精液中的精子密度有明顯的關係,精漿中含鐵的精子密度高,相反精子密度低。
精子特異酶-乳酸脫氫酶X、LDH同功酶具有相對的組織特異性,與生精功能有一定的關係。服用生棉籽油過多的男性不育患者該酶下降。
輸精管造影檢查男方不孕不育
男方不孕不育是指夫妻婚後同居一年以上,未採取避孕措施導致妻子無法生育,原因發生在丈夫的疾病中。WHO(世界衛生組織)的不育定義是至少有12個月的不避孕性生活史,還沒有懷孕。目前我國普遍接受的不育症的定義爲:至少有2年以上的不避孕性生活史而未能使妻子受孕。蛋白質維生素a、b、e或微量元素不足:鋅、錳、硒、精氨酸等,可降低精子產生,睾丸溫度上升或陰囊血流受阻,降低精子產生能力,吸菸、酗酒、吸毒精子產生能力下降,性能下降
精道是否順暢直接關係到射精和生育。放射學檢查是精道病變和通暢的直接可靠檢查手段,輸精管造影檢查的主要適應症,睾丸活檢證明精子發生正常無精子症,明確堵塞部位和性質。瞭解精囊是否有先天性畸形、囊腫、腫瘤或慢性炎症等。
輸精管造影檢查是將造影劑通過切開法或皮膚穿刺法注入輸精管,顯示輸精管、精囊、射精管等組織結構,瞭解輸精管是否流暢,精囊腺是否有病理變化等,明確引起男性不育的原因。
正常情況下,輸精管造影應表現爲兩側輸精管通道對稱,輸精管、輸精管壺腹部、精囊、射精管等組織均應顯示。
阻塞性無精症和非阻塞性無精症。阻塞性無精症可由感染或先天性精索缺損引起。非阻塞性無精症可以由先天性染色體異常、睾丸症、少年患腮腺炎等引起。
正常精液的檢測標準
大家都知道,新生活最初是由精細胞和卵細胞結合而成的,所以只有健康正常的精細胞才能和卵細胞相遇。正常的精子以他的形態來說,是蝌蚪狀的,尾部是他運動的器官,用尾部的擺動來遊動,每分鐘最好能遊動30毫米,而且精子的頂部有盾牌的頭,裏面有頂層酶,頂層酶本身的生理結構可以穿透卵子的膜,形成我們的受精卵另外,正常精液的檢查標準如下:
①精液量:正常2.5~5ml>;7ml過多<;1ml過少
②顏色:通常是灰色或稍黃色。
③酸鹼度:精液正常pH值爲7.2~8.9。
④液化時間:15~30分鐘後在前列腺液化酶的作用下成爲液體。
⑤粘稠度:將玻璃棒接觸液化精液,輕輕擡起棒,形成精液絲,正常時長度不足2cm。
⑥精子數:正常計數≥20×106/ml。
⑦精子形態:正常形態的精子≥50%。
⑧活動力:精子中直線前進的運動員≥50%。
⑨生存率:射精後1小時內檢查,生存精子≥50%。
味道有點酸、甜、苦是正常的。
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