前庭大腺囊腫的原因是什麼?
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前庭大腺囊腫是由前庭大腺管堵塞、分泌物積聚而成的。急性炎症消退後腺管堵塞,分泌物無法排出,膿液逐漸變成清液形成囊腫,腺腔內粘液濃厚或先天性腺管狹窄排出不良,也可形成囊腫。前庭大腺損傷,如分娩時會陰和陰道裂傷後疤痕堵塞腺管口,或會陰側切術損傷腺管。囊腫初期囊壁覆蓋移動上皮,隨着囊液的增加,壓力增加,移動上皮可以變成單層立方上皮或扁平上皮,甚至萎縮。繼發性感染,囊壁呈慢性炎性結締組織,形成肉芽組織。
一、發病原因
前庭大腺囊腫系因前庭大腺管開口部阻塞,分泌物積聚下腺腔而形成。前庭大腺管堵塞的原因是
1、感染前庭大腺膿腫消失後,吸收膿液,腺腔內粘液濃厚,堵塞腺管。
2、管腔狹窄或封閉先天性腺管狹窄或封閉,導致腺腔內液體排良或無法排出,形成囊腫。
3、前庭大腺管損傷個別病例可能由於分娩時,陰道、會陰外側部裂傷和會陰側切時損傷腺管或會陰側切口癒合後發生較嚴重的瘢痕組織收縮導致前庭大腺管口阻塞形成囊腫。
二、發病機制
囊腫內容物爲透明粘液,漿液性少。囊腫爲單房性,穿刺可提取淡黃色透明粘液。有時混合血液呈紅色或棕紅色,容易誤認爲子宮內膜異位囊腫,特別是囊壁覆蓋皮膚含有假黃色腫瘤細胞時容易混淆。
囊腫初期囊壁覆蓋移動上皮,隨着囊液的增加,壓力增加,移動上皮可以變成單層立方上皮或扁平上皮,甚至萎縮。繼發性感染,囊壁呈慢性炎性結締組織,形成肉芽組織。
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