慢性前列腺炎臨牀區分
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經常有患者問，我患的前列腺炎是細菌性的還是非細菌性的？事實上，這從前列腺液的細菌培養結果來看是不同的。細菌培養的陽性是細菌性的，否則是非細菌性的。但是，假陽性和假陰性的結果也很常見。但是，在非細菌性炎症中，衣原體、支原體、鉅細胞病毒等其他感染也不除外，但是不能用細菌的培養方法檢測出來。
關於幾類慢性前列腺炎的比例，有一組報告統計600例患者，細菌性前列腺炎只佔5%，非細菌性前列腺炎佔64%，前列腺痛佔31%。另一組報告統計了1451例患者，至少90%是非細菌性前列腺炎，因此非細菌性前列腺炎遠遠高於細菌性前列腺炎。不常見的前列腺炎症有結核性、寄生蟲性、真菌性、非特異性肉芽腫性前列腺炎等。
各類型前列腺炎的許多臨牀特徵相似，但各類型有其獨特之處。前列腺炎的診斷依賴於前列腺液的顯微鏡和微生物學檢查。前列腺液鏡檢查確定前列腺是否發炎，微生物學檢查是爲了區分細菌性或非細菌性前列腺發炎。細菌性前列腺炎常伴有泌尿系疾病，前列腺液細菌培養陽性，前列腺液中有過多的炎症細菌。非細菌性前列腺炎或前列腺痛很少發生尿路感染，非細菌性前列腺炎患者前列腺液中有大量炎症細胞，而前列腺痛無炎症體徵，前列腺液正常。細菌性前列腺炎患者前列腺液中特異性抗體IgA和IgG增高，非細菌性前列腺炎增高不明顯，前列腺疼痛正常。
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