前列腺增生疾病容易與哪些疾病混淆呢?
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前列腺增生是很多男性都瞭解的疾病,均會認爲疾病的治療是困難的,治癒的機率較低。其實患者的想法是錯誤的,前列腺增生在早期發現治癒率非常高,只是到了中晚期後病情複雜,治療起來更困難,並且還容易與相似的疾病混淆,容易誤診,那麼前列腺增生疾病容易與哪些疾病混淆呢?
與前列腺增生疾病容易混淆的疾病有:
1.膀胱頸攣縮
患者有下尿路梗阻症狀,直腸指診未發現前列腺明顯增大,除可能系增大腺葉突向膀胱外,還應考慮膀胱頸攣縮的可能。一般認爲膀胱頸攣縮繼發於炎症病變。膀胱頸部平滑肌爲結締組織所代替,可伴有炎症。膀胱頸攣縮患者有較長的下尿路梗阻病史。膀胱鏡檢查時,膀胱頸擡高,後尿道與膀胱三角區收縮變短。膀胱鏡下見前列腺段尿道無擠壓變形,尿道內口縮小。而單純的前列腺增生腺葉突向膀胱頸部時,被柔軟黏膜覆蓋,膀胱三角區下陷,後尿道延長。
膀胱頸攣縮可同時伴有前列腺增生,由於增生腺體與外科包膜之間分界不清,摘除術常較困難,且腺體較直腸指診或B超預測者明顯爲小。如摘除腺體後不同時處理攣縮的膀胱頸,下尿路梗阻難以解除。
治療可試用α-受體阻滯劑。如症狀嚴重,反覆發作尿路感染,或尿流動力學檢查異常時,可考慮行經尿道電切,恥骨上經膀胱頸楔形切除或膀胱頸Y-V成形術。
2.前列腺癌
前列腺癌尤其是導管癌類型可能以下尿路梗阻爲首發症狀。部分患者則是在前列腺增生的同時伴發前列腺癌,血清pSA(前列腺特異性抗原)升高,多>10.0ng/ml。直腸指檢前列腺表面不光滑,岩石樣感覺。經直腸活檢,B超引導更佳,經病理檢查可明確診斷。
3.神經性膀胱、逼尿肌括約肌協同失調
常表現爲下尿路排尿異常,尿失禁等表現。需詳細詢問有無外傷史,檢查有無提肛反射,應依靠尿流動力學檢查加以排除,如充盈性膀胱測壓,尿道壓力圖,壓力/流率同步檢測。
4.無力性膀胱(膀胱壁老化)
表現爲尿瀦留、下尿路排尿異常,大量殘留尿,應與前列腺增生相鑑別,應排除損傷、炎症、糖尿病等因素,主要也通過尿流動力學檢查。特別尿道壓力圖,壓力/流率同步檢測加以鑑別。膀胱壓圖顯示膀胱壓力低,無收縮壓力波形等。
通過文章的介紹我們瞭解到,前列腺增生的症狀與很多疾病有相似,患者發現身體異常後,不要亂猜測疾病,要到當地正規的醫院檢查,只有通過正規的檢查,才能診斷出疾病,對症治療疾病纔會好得更快。
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