有了前列腺增生,一定需要治療嗎?
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尿頻、尿急、排尿不暢等下尿路症狀是前列腺增生患者的切身感受,最爲患者本人所重視。由於患者對排尿症狀的耐受程度不同、主觀認識存在差異,下尿路症狀及其所致生活質量的下降是患者尋求治療的主要原因。因此,下尿路症狀以及生活質量的下降程度是治療措施選擇的重要依據。目前前列腺增生的治療方法有等待觀察、藥物治療、微創療法和手術療法四種。有症狀的患者,可根據患者的年齡、症狀評分、前列腺體積、殘餘尿、尿流率、血清PSA值及是否有前列腺增生的併發症,來選用不同的治療方法。有症狀的前列腺增生患者,並不都要採用藥物治療或施行手術,因爲前列腺增生患者的下尿路症狀發生的原因複雜,是多因素造成的。在臨牀上,前列腺增生患者的病情並非都是逐步加重,有不少患者症狀長期無變化,也不發生前列腺增生的併發症,有些患者症狀會自然緩解,有的甚至完全消失。經過長時間的隨訪,前列腺增生患者中只有少數可能出現尿瀦留、腎功能不全、膀胱結石等併發症。因此,對於大多數前列腺增生患者來說,等待觀察可以是一種合適的處理方式,特別是患者生活質量尚未受到下尿路症狀明顯影響的時候。等待觀察是一種非藥物、非手術的治療措施,包括患者教育、生活方式指導、隨訪等。等待觀察適用於下尿路症狀輕微(IPSS評分≤7,或症狀已達中等程度以上(IPSS評分≥8),但生活質量尚未受到明顯影響的患者。
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