前列腺增生爲何會導致腎衰竭?
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前列腺增生是一種常見的男科疾病,這種病主要發生在男性老年時期。當男性患了前列腺增生之後,首先會影響泌尿,開始出現尿痛、尿不盡等泌尿系統疾病。如果未能及時治療,甚至會引發腎衰竭。那麼爲什麼會導致腎衰竭呢?
前列腺增生會導致下尿路梗阻,若下尿路梗阻不能得到合理治療,膀胱壁會失去代償能力,膀胱擴大,膀胱壁變薄,進一步發展導致支持輸尿管膀胱壁段的肌力軟弱,而發生雙側腎盂、輸尿管積水,腎盂膨脹成囊狀,逐漸擴大;腎實質也逐步伸長變薄,並有充血,腎盂膨脹而漸擴大,腎錐體與腎柱受壓變薄最後幾乎消失。腎小球仍能維持排尿功能,但因腎小管壞死、失去濃縮功能,造成尿液比重低,其在發病過程中可造成各種病理變化。
(1)腎盂尿的返流。腎積水發生後,一部分尿液仍能從輸尿管排空,但另一部分將返流至腎周圍間隙,腎盂周圍的靜脈,腎盂周圍的淋巴管。
(2)腎臟的平衡與代償。腎積水發生後,正象由其他原因所導致的腎組織喪失功能後一樣,餘下組織能產生肥大改變且代償部分功能,但此種作用隨年齡的增加而減弱,一般在35歲後此代償功能便幾乎喪失,腎血管收縮,腎小管萎縮,輸尿管的壓力逐漸低下,腎血流量減少,引起腎功能損害,表現爲食慾不振、貧血、血壓升高、嗜睡、意識遲鈍及氮質血癥等,這些症狀不易被發覺,常常誤診爲消化道疾病,所以在老年人出現原因不明的腎功能不全時,應考慮到前列腺增生症。
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