智齒知多少?(拔掉智齒一定要看)
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1、爲什麼很多人到了中年才長智齒?合肥市口腔醫院口腔外科陳志方
答:智齒一般在20歲左右萌發,因此被稱爲智齒。有人說到中年才長智齒,其實是錯誤的,只有這個時候纔出現症狀。現代人食物日益精細,頜骨變小了,已萌出的牙齒磨耗減少了,智齒萌出最遲,沒有多餘的空間容納,不能獲得充分的生長,從而發生阻生,並且可能進一步導致一系列的病理狀態,如炎症、骨髓炎、第二磨牙齲爛、面部潰爛、頜骨囊腫甚至腫瘤等等。所以,智齒通常都應該儘早拔除。
2、很多人反映智齒有異味,這種情況是怎麼回事?
答:一是可能發生了感染,有炎症性滲出;二是智齒和鄰牙的非正常接觸,存在縫隙,極易食物嵌塞,刷牙也無法清除之,殘存食物發酵腐敗,導致異味。
3、有急性智齒冠周炎應該怎麼辦?急性智齒冠周炎能併發哪些疾病? 這種情況需要拔除嗎?
答:發生了急性冠周炎應該積極尋醫,由醫生進行局部消炎措施,配合口服抗生素,必要的話還需輸液治療。可能併發症:1、局部擴散,周圍組織膿腫,扁桃體膿腫,扁桃體周圍膿腫。病情拖延會引起局部骨髓炎,炎症擴散到臉頰,臉部潰爛2、出現全身性症狀,全身發熱、胃寒、頭暈、嘔吐。一般不在急性炎症期拔牙,急性炎症緩解或轉入慢性期後纔開展拔牙手術。
4、什麼是阻生齒?你怎麼知道是否阻止了牙齒?阻生齒都要拔掉嗎?
a:阻生齒顧名思義,是不能順利發芽的牙齒,最常見於智齒。普通人由於不具有專業知識,不易準確判斷,最好還是尋求口腔醫師的幫助診斷。有人認爲阻生智齒只要是直立的,就是正常的,可以不拔,這是不正確的。阻生智齒主要有直立位置、前傾位置、水平位置3種表現形式,只要阻生診斷成立,應儘快拔出。因爲阻生齒對人體有很大的潛在危害性。阻生智齒是第三顆磨齒(前後爲第八顆磨齒),破壞前第二顆磨齒(前後爲第七顆),第二顆磨齒對咀嚼功能的正常發揮非常重要,破損對飲食有很大影響,影響生活質量。此外,如果第二顆磨牙因病變而被拔除,修復將非常困難。從保護第二顆磨牙的角度來看,阻生智齒也應儘快拔除。
5、爲什麼有4顆智齒,有2顆?
a:大部分長4個,少部分只長1個,或者2個,或者不長。這個因人而異,原因不太清楚。有時埋在骨頭裏看不見。一般來說,拍小牙片一目瞭然。如果是阻生智齒,最好儘快拔掉,尤其是準備懷孕的女性。
6、拆除前需要做什麼檢查,現在用什麼方法拆除?疼嗎?費用是多少?
a:首先醫生需要臨牀問診,瞭解全身情況,然後進行局部臨牀檢查和x光檢查,瞭解阻力狀況,確定手術方案。
目前主要有兩種拔除方法:
一、傳統拔牙:可能需要敲錘子,是目前普遍採用的方法,缺點是振動大。特別是低位骨埋伏阻生牙,這種方法很難拔出,過程長,術後併發症的概率高,有發生下頜骨骨折等風險。
二、微創拔牙:用專用工具或渦輪機切斷分解牙體消除抵抗,拔除。創傷小,振動小,特別是低位骨埋伏阻生牙和殘根優勢明顯,但醫生技術水平要求高,有發生中隔氣腫等嚴重併發症的風險。
阻生智齒拔除必需在局部麻醉下實施,良好的局部麻醉可以保證手術在完全無痛狀態下進行
一、以往,局部麻醉注射也會造成疼痛,麻醉效果不全出現疼痛。
二、目前已有先進的無痛麻醉注射器可在無痛狀態下實施局部麻醉注射,患者朋友完全不必擔心。
拔牙手術費用需要根據阻生智齒的阻生程度和手術複雜程度來決定,一般從200次到500元,不包括藥物和其他特殊費用(植骨材料、囊腫摘除等),罕見的困難牙齒可能需要住院拔牙。
8、拔智齒時,患者在手術中有什麼注意事項?
a:在麻醉良好的前提下,解除緊張,放鬆自己,按照醫生的指示配合醫生的操作即可。拔掉智齒後,不必太緊張
9、拔掉智齒恢復,應該注意什麼?在飲食方面應該注意什麼?恢復需要多長時間?
a:常規手術創傷反應疼痛、腫脹、皮膚淤血、傷口癒合後自然緩解。在飲食上,吃容易咀嚼的食物。剛拔牙的頭一天暫時不要刷牙,漱口就可以了,一週內最好不要抽菸喝酒,不要刺激傷口,可以吃止痛藥。一般臨牀癒合一個星期左右傷口癒合可拆線。
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