如何治療肛門失禁?肛門失禁的常見分類是什麼?
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肛門失禁是日常生活中常見的疾病,但也是不受重視的疾病,不會給人帶來特別大的痛苦,生活中很多人忽視這種疾病的發生,肛門失禁常見的分類是什麼?我們在日常生活中如何應對肛門失禁的出現?
肛門失禁常見的分類
肛門完全失禁
失禁症狀嚴重,患者完全不能隨意控制排便,排便無固定次數,腸蠕動時,糞便即從肛門排出;甚至於咳嗽、下蹲、行走、睡覺時都可有糞便或腸液流出,污染衣褲和被褥。肛周溼潤、糜爛、瘙癢,或者肛周皮膚出現溼疹等皮膚病變。
肛門不完全失禁
糞便乾燥時無失禁現象,便稀時無法控制,肛門失禁現象發生。
肛感性失禁
大量糞便不流出,糞便稀少時,排便前不自覺少量糞便溢出,污染褲子,腹瀉時更嚴重,粘液刺激皮膚。
肛門失禁有什麼危害?
肛門失禁患者最常見的併發症是會陰部、骶尾部、肛周皮膚炎症,部分患者可引起逆行性尿路感染、陰道炎和皮膚紅腫、潰爛。這是因爲糞便刺激皮膚粘膜,會陰部皮膚經常處於潮溼和代謝產物侵蝕的狀態,加上皮膚之間的摩擦,皮膚紅腫、潰爛。
尿糞失禁的嚴重程度與皮膚紅腫有對應關係。如果細菌不及時清潔或清潔,很容易通過尿道引起上行性尿路感染和陰道炎。這些併發症不僅給病人的機體帶來了痛苦,同時使病人產生了害羞,孤獨甚至恐懼等一系列的心理問題。
肛門失禁怎麼辦?
肛門失禁的治療應按發病原因及損傷範圍選用不同的治療方法。肛門失禁如是繼發於某疾病,則需治療原發病竈,如中樞神經系統疾病、代謝性疾病、肛管直腸疾病等,治療原發疾病,肛門失禁有的可治癒,有的可改進。
非手術療法
(1)促進排便治療直腸炎症,有正常糞便,避免腹瀉和便祕,避免服用刺激性食物,常用多纖維素食物。
(2)肛管括約肌操練改進外括約肌恥骨直腸肌、肛提肌隨意收縮能力,增加肛門功能。
(3)電刺激常用於神經性肛門失禁。
手術療法
先天性疾病,直腸癌腫術後肛管括約肌切除等則需進行手術治療,可採用括約肌修補術,直腸陰道內括約肌修補術,括約肌摺疊術,皮片移植管成形術,括約肌成形術等。
(1)肛管括約肌修補術多用於損傷不久的病例,包約肌功能部分佔1/2。傷口感染應在6~12月內修復,以免肌肉萎縮。診察時間晚,括約肌萎縮成纖維組織,術中難以找到縫合,影響療效。
(2)括約肌摺疊術適用於括約肌鬆弛病例。
(3)皮片移植肛管成形術適用肛管皮膚缺損和黏膜外翻引起肛門失禁者。
(4)括約肌成形術現在多用薄肌和臀大肌移植到肛門管周圍,代替或加強括約肌功能。適用於括約肌完全破壞或先天性無括約肌,無法用括約肌修補術治療者。
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