腱鞘炎熱敷的效果怎麼樣?中醫是如何治療腱鞘炎的?
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腱鞘炎熱敷的作用可以緩解症狀,起到一定的作用。但急性發作時,局部紅腫,疼痛明顯,皮膚髮熱。這種情況不能熱敷,可以促進腫脹和滲出。
一、熱敷治療
對腱鞘炎熱敷的作用,能緩解症狀,有一定的作用。腱鞘炎是肌腱與腱鞘反覆摩擦引起的自身無菌性炎症反應,有急性、慢性、急性發作、局部腫脹、疼痛、皮膚髮熱,這種情況不能熱敷,熱敷可促進腫脹滲出,在慢性期,即局部腫脹不明顯,主要是肌腱粘連,活動不順暢,可熱敷。
二、中醫治療
手指屈肌腱鞘炎
屈指肌腱鞘損傷後,引起粘連、疤痕和攣縮,導致局部動態平衡紊亂,產生臨牀表現。在慢性急性發作期間,病變組織有水腫滲出,刺激神經末梢,加重上述臨牀症狀。根據上述情況,該病的病理結構是半環狀壓力,關鍵點在壓力環的前面,用針刀切開腱鞘纖維環,恢復手指的動態平衡。
針刀治療
1)姿勢:坐姿,拇指外展位,手掌向上平放在治療臺上。
2)體表定位:將串珠狀硬節定位在拇指和2~5指掌指關節掌側,作爲針刀閉合手術的進針點。
3)麻醉:1%利多卡因局部麻醉。
4)弧形斜刃專用針刀。
5)針刀鬆解術。
2.橈骨莖突部狹窄腱鞘炎
橈骨莖突腱鞘損傷後,引起粘連和攣縮,導致鞘內外動態平衡失衡,產生臨牀表現。在慢性急性發作期間,水腫滲出刺激神經末梢,加劇臨牀表現。根據上述理論,用針刀鬆開鞘內外的粘連,恢復橈骨莖突的動態平衡,治癒疾病。
針刀治療
1)姿勢:坐姿,患者握拳將患側腕放在治療桌上。
2)體表定位:用龍膽紫定位橈骨莖突壓痛明顯,作爲針刀閉合手術的針點。
3)麻醉:1%利多卡因局部麻醉。
5)注意事項:找到解剖位置,不要傷害橈動脈;如果腫脹粘連嚴重,注意不要損傷橈神經淺支,進針刀不要太快,嚴格按照四步進針規範操作。
4)針刀鬆解術:常規消毒後,針刀刀口線與橈動脈平行.針刀體垂直刺入皮膚,感覺刀下有韌性,用提插刀在纖維鞘上切2~3刀,然後針刀到骨表面,在腱鞘內縱疏橫剝2~3刀。針刀出來後,創可貼覆蓋針眼。二針刀治療一次後,5天后再做一次。一般不超過3次。
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