治療類風溼的藥物有哪些?哪種藥物治療類風溼效果好?
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目前,治療類風溼病的醫院數量逐漸增加,但許多醫院的治療方法和護理方法明顯不同,導致許多人不知道如何選擇,不知道哪家醫院可以對自己的疾病發揮良好的治療效果。好的醫院是治療類風溼病的關鍵,那麼哪裏治療類風溼病最好呢?
(1)非甾體抗炎藥具有抗炎、止痛、解熱的作用,是治療類風溼性關節炎最常用的藥物,適用於活動期等各個時期的患者。常用藥物有雙氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞來昔布等。
(2)抗風溼藥(DMARDs)又稱二線藥物或慢性抗風溼藥物。常用甲氨蝶呤、口服或靜注;柳氮磺吡啶從小劑量逐漸增加,以及羥氯喹、來氟米特、環孢素、金諾芬、白芍總苷等。
(3)雲克是鍀[999Tc]亞甲基二磷酸鹽注射液是一種非刺激性同位素,治療類風溼性關節炎緩解症狀快,不良反應小。靜脈藥物治療,10天爲一個療程。
(4)糖皮質激素不是治療類風溼性關節炎的首選藥物。但在以下四種情況下種情況下選擇:①多發性單神經炎、類風溼性單神經炎、類風溼性肺及漿膜炎、虹膜炎等。②對重症類風溼性關節炎患者進行過渡性治療,可用少量激素快速緩解病情,一旦病情得到控制,應先減少或緩慢停用激素。③抗風溼藥治療無效的患者可加入小劑量激素。④局部應用,如關節腔注射,可有效緩解關節炎症。原則是短期小劑量(10)mg/d以下)應用。
(5)目前,幾種生物製劑已被批准上市治療類風溼性關節炎,並取得了一定的療效,特別是在治療難治性類風溼性關節炎方面。類風溼性關節炎中幾種生物製劑的應用:①Infliximab(英夫利昔單抗)TNF-α嵌合性單克隆抗體,臨牀試驗證明類風溼性關節炎患者治療甲氨蝶呤無效Infliximab療效令人滿意。近年來強調早期應用效果較好。用法靜點,3mg/kg,0、2、6周注射一次,然後每8周靜注一次,通常3~6次爲1個療程。需與MTX抑制抗抗抗體產生的聯合應用。②Etanercept(依那西普)或人重組TNF受體p75和IgGFc段融合蛋白,Etanercept及人重組TNF受體p75和IgGFc融合蛋白治療類風溼性關節炎和AS療效肯定,耐受性好。目前,恩利和益塞普在中國有兩種商品劑型。③adalimumab(阿達木單抗)TNF-推薦的治療劑量爲40種全人源化單克隆抗體mg,皮下注射每兩週一次。④Tocilizumab(妥珠單抗),IL-6受體拮抗劑主要用於中重度RA,對TNF-α拮抗劑反應不良的患者可能有效。推薦用法爲4~10mg/kg,靜脈輸注,每次靜脈輸注。⑤抗CD20單抗Rituximab治療類風溼性關節炎(利妥昔單抗)取得了令人滿意的療效。Rituximab也可與環磷酰胺或甲氨蝶呤聯合使用。
(6)目前,類風溼性關節炎植物藥物種類繁多,如雷公藤、白芍總苷、青藤鹼等。有些藥物對類風溼性關節炎的治療有一定的療效,但其作用機制需要進一步研究。
現在很多民間的偏方都可以對於類風溼進行治療,但是我們在選擇偏方的時候一定要謹慎,不能盲目的使用偏方來治療自身的疾病,以免不僅不能治療自身的疾病,甚至還會造成嚴重的身體傷害,最好是選擇正規的醫院進行檢查後來治療疾病。
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