幼兒變異性哮喘如何治療?如何鑑別診斷哮喘?
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1變異性哮喘的原因
1、內分泌不調(45%):
現代人最大的希望是吃睡覺,劣質食品嚴重影響人們的身體和內分泌,缺乏適量的運動,營養不良和營養過剩並存。各種原因導致內分泌失調,誘發疾病。
2、空氣污染(35%):
咳嗽變異性哮喘在工業化進程較快的地區概率較高,其原因與空氣質量有很大關係,目前城市空氣污染,有害氣體較多。
3、心理因素(5%):
都市白領時時刻刻都在戰鬥,房貸,車貸,婚姻等都成爲心。
2幼兒變異性哮喘怎麼治療
急性期護理:小兒咳嗽變異性哮喘發病一般比較急,重症患兒可出現呼吸困難,護理人員應及時報告醫生,協同救治,並對患兒及其家屬的情緒進行安撫,緩解患兒的緊張情緒。緊張、恐懼的心理能增加患兒病情的嚴重程度。
小兒咳嗽變異性哮喘治療藥物主要爲支氣管擴張劑、抗過敏性藥物、免疫治療藥物爲主,藥物的霧化吸入是治療哮喘的有效措施,護理人員應根據患兒選用合適的吸入裝置,幼兒通常選用面罩式吸入,兒童可選擇口嘴法吸藥,以保證藥物吸入有效性,準確地遵守藥物吸入時間劑量。密切監測患兒生命體徵。對了防止口腔潰瘍、聲音和不良反應,治療後用清水漱口,防止口腔潰瘍、聲音沙啞等不良反應。對症狀較輕的兒童,指導兒童取半臥位,輕輕拍攝兒童背部,協助兒童咳痰,保持呼吸道暢通,指導兒童腹式呼吸。
緩和期生活護理:變異性哮喘多由患兒接觸變應引起,在日常護理中仔細觀察患兒發作時,應注意引起兒童過敏的物質。保持環境清潔,空氣清新流通狀態,光線適宜,溫度適宜。環境中一些玩具常是塵蟎大量聚集的場所,棉被、枕巾、地毯都應該經常清洗、曝曬。
3變異性哮喘預防
一、變異性哮喘的發作既可以是單純性的,亦可以是同其他疾病混合而發作,而伴發疾病既可能是誘發變異性哮喘發作的原因,亦可能是變異性哮喘發作後的結果,故我們在治療(包括藥物治療和飲食治療)變異性哮喘的同時,亦要對伴發疾病進行治療。
二、其他類型的變異性哮喘,如阿斯匹林性變異性哮喘(藥源性變異性哮喘),運動性咳嗽變異性哮喘,妊娠性咳嗽變異性哮喘等,均要針對病因和體質的變化來。
三、加強體質鍛鍊,保持日常生活,從早上開始在空氣新鮮的地方散步,慢跑,打拳,做呼吸操人體免疫功能,抵抗外邪侵襲,預防異性哮喘發作。變異性哮喘患者如何日常護理|變異性哮喘用藥注意事項4、變異性哮喘患者必須注意保溫,特別是春秋季節變化時,爲了不誘發變異性哮喘的發作,喘發作。同時要注意不要下雨淋溼,下雨後感冒容易發病。
4哮喘的症狀是什麼
1.典型的支氣管哮喘反覆發作的胸悶、哮喘、呼吸困難、咳嗽等症狀。發作前有鼻塞、打噴嚏、眼癢等先兆症狀,發作嚴重者可在短時間內出現嚴重呼吸困難、低氧血癥。有時咳嗽是唯一的症狀(咳嗽變異型哮喘)。夜間或凌晨發作加重是哮喘的特徵之一。哮喘症狀可在數分鐘內發作。有些症狀重量輕可以自行緩解,但大部分需要積極處理。
發作時出現兩肺散落、分佈的呼氣相哮喘聲,呼氣相延長,有時呼氣、呼氣相干。嚴重發作時呼吸聲低,哮喘聲消失,臨牀稱爲靜止肺,病情嚴重,隨時呼吸急劇停止。
哮喘患者不發作時沒有症狀和體徵。
2.根據臨牀表現可分爲急性發作期、慢性持續期和臨牀緩解期。慢性持續期是指不同頻度和(或)不同程度地出現症狀(喘息、氣急、胸悶、咳嗽等);臨牀緩解期是指經過治療或未經治療,症狀、體徵消失;肺功能恢復到急性發作前水平,並持續3個月以上。
5哮喘如何鑑別診斷
1.心源性哮喘
心原性哮喘常見於左心心力衰竭,發作時的症狀與哮喘相似,但心原性哮喘多有高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、風心病和二尖瓣狹窄等病史和體徵。陣陣咳嗽,常咳出粉紅色泡沫痰,兩肺可聞廣泛的水泡音和哮鳴音,左心界擴大,心率增快,心尖部可聞奔馬律。胸部X線檢查時,可見心臟增大,肺淤血徵,心臟B超和心功能檢查有助於鑑別。暫時霧化吸入選擇性β2激動劑或注射少量氨茶鹼緩解症狀後進一步檢查,避免腎上腺素和咖啡,避免危險。
2.支氣管肺癌
中央型肺癌引起支氣管狹窄或伴有感染時或類癌綜合徵,可發生哮喘或哮喘樣呼吸困難、肺部有哮喘聲。但是,肺癌呼吸困難和哮喘症狀的進行性惡化,沒有誘因,咳嗽有血痰,痰中可以找到癌細胞,胸部x線照片、CT或MRI檢查或纖維支氣管鏡檢查可以明確診斷。
3.氣管內膜病變
氣管腫瘤、內膜結核和異物等病變,造成氣管堵塞時,可造成類似哮喘的症狀和體徵。通過提高認識,及時進行肺流量-容積曲線、氣管斷層x射線照片和纖維支氣管鏡檢查,通常可以明確診斷。
4.變態反應性肺浸潤
熱帶性嗜酸性細胞增多症、肺嗜酸粒細胞增多性浸潤、多源性變態反應性肺浸潤炎等。致病原因是寄生蟲、原蟲、花粉、化學藥品、職業粉塵等,多有接觸史,症狀輕,有發熱等全身症狀,胸部x線檢查可見多發性,這種起伏的薄斑浸潤陰影,可自行消失或再發。肺組織活檢也有助於鑑別。
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