第二期梅毒復發 要注意第二期梅毒的原因
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梅毒是梅毒螺旋體感染引起的慢性全身性傳播疾病。主要通過性交感染。二期梅毒是梅毒螺旋體通過血流傳播全身,各器官出現了很多小病竈,常常牽累皮膚、粘膜、骨骼、內臟、感覺器官和神經系統。
最初的第二期梅毒症狀,硬下疥癬出現後1周接連不斷,末期的下疥癬癒合後幾個月出現。二期梅毒是梅毒的泛發期,皮膚粘膜損傷處,含有大量螺旋體,傳染性強,損傷的器官和組織損傷輕,但不治療,往往成爲今後發展內臟、神經、骨骼、關節等梅毒的基礎。因此,第二期梅毒應立即進行充分正規的治療,以免發展成爲晚期梅毒。
一般未經治療的梅毒患者,在感染病毒後6周至6個月內發生二期梅毒。這是由於一期梅毒硬下疳內的梅毒螺旋體經淋巴管到達淋巴結後,通過血液循環播散全身所致。二期梅毒有時會危及神經系統、骨骼或眼等器官。一般持續幾周後,自己消失,不接受治療的話,l-2年內就會復發。
二期梅毒也是血源感染引起的,輸血供血者是潛伏梅毒患者,他(她)提供的血液可能有梅毒螺旋體,輸入血者體內即可感染,這樣的患者不會產生一期梅毒的表現,直接出現二期梅毒的症狀。因此,對供血者進行梅毒血清學篩選檢查非常重要。
二期梅毒復發的原因有
(1)治療不規範。在二期早發梅毒時期,因治療不及時或治療劑量不夠或療程不夠長,也會出現二期梅毒復發。
(2)與患者體質及免疫力有關。年老體弱者或糖尿病、腫瘤患者長期使用免疫抑制劑和荷爾蒙患者,二期復發梅毒的可能性很高。
(3)二期梅毒疹不癢,可自行消失,經常被誤診爲其他皮膚病,無視治療,延誤治療時機。
(4)治療藥物選擇的侷限:在二期早發梅毒時期,由於種種原因不能選擇青黴素製劑,而選用了青黴素替代藥物治療,如四環素、強力黴素、紅黴素或其他種類抗生素,也可導致二期梅毒的復發。
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