父母患有乙肝對下一代的影響

一、母親

1、大三陽小三陽能懷孕嗎？目前，如果沒有使大三陽穩定的小三陽DNA陰的有效方法，目前的意見是肝功能正常時大三小三可以懷孕。光等DNA變成陰影或完全變成陰影是不可或缺的，肝功不正常是被動的。懷孕時要注意切斷。2、切斷的關鍵在哪裏？鄭州大學附屬院感染性疾病科餘祖江阻斷環節中最重要的是嬰兒注射球蛋白，嬰兒出生後2小時內應注射第一針球蛋白的大三陽母嬰建議在15-30天內注射第二針球蛋白，小三陽DNA陰母生下的嬰兒不注射第二針。疫苗接種方法有兩種選擇:一種是出生24小時內打第一針，然後1月和6月各打第二針，第一針疫苗在第一針球蛋白注射後15天或30天注射，第二針和第三針疫苗按照國家計劃推遲，第一針疫苗注射15天，第二針疫苗注射45天，第三針疫苗半歲後15天。3、母子感染率是多少？截止後，研究發現大三陽母的截止成功率約爲90%，小三陽DNA陰的截止率約爲100%。因此，總平均阻斷率約爲95-97%(這是國家公認的概率)。4、能給我母乳嗎？大三陽在阻斷後(孩子出生後打球蛋白和疫苗)時可以母乳。小三陽DNA陰者更放心。但要注意避免乳頭損傷。如果大三陽確實覺得不放心，那就人工吧，同樣是聰明可愛的寶寶。5、自然分娩和剖腹產哪個有利於阻斷？同樣，不存在哪個更好。乙型肝炎病毒不是決定生產方式的因素。應根據臨產時的自身情況由醫生決定生產方式。6、出生後母子之間如何接觸？血液、唾液不能直接接觸，如大家的傷口、母親的血污等。其他可以正常接觸，如吻臉和腳。不要爲了接觸而神經質。接觸體液，感染的概率極低。只是我們能細心一些當然萬無一失了。說實在，和子女接觸中，無論如何小心，也不可能做到完全斷絕這些體液的接觸的。7、球蛋白安全嗎？有副作用嗎？正規廠家生產安全(地下廠家不能生產球蛋白)。球蛋白理論上的副作用是引起病毒變異，嬰兒接種疫苗失敗，引起母腎功能負擔，血源產品可能感染其他疾病。事實上，我認爲除了嬰兒接種疫苗失敗之外，還沒有發生過。8、先兆流產會增加宮內感染嗎？這是引起母子宮內感染的原因之一，但要明確先兆流產的位置，不是胎盤引起的就不必擔心。許多JM在懷孕期間都有這種經歷，但孩子們很健康。9、懷孕後發現肝功能異常怎麼辦？由於早孕反應和胎兒對肝臟的負擔，健康的人懷孕後也有肝功能異常的可能性。因此，沒有必要緊張，冷靜放鬆心情，肝功能不足200不治療，2周後再調查情況，當然要諮詢負責人。住院治療也不是什麼危險的事，肝功與心情有一定的聯繫，好心情往往勝過一切藥物！

10、懷孕前肝功能異常不能懷孕嗎？是的，懷孕後胎兒會加重肝臟的負擔，所以擔心肝功能的大幅度上升不利於母子。在懷孕前就有肝功異常的情況，那孕後更有可能進一步上升，更不利於孕期的安全。但是，有一種情況，不在用藥時期，但肝功一直稍微異常，這時又不得不懷孕的話，也可考慮懷孕，但要更加註意肝功能的情況，及早發現及早降酶保胎。11、服用拉米夫定或干擾素時能不能懷孕？目前國內國外的資料和臨牀研究顯示，沒有證據證明拉米會致畸，也就是說沒有一例真正證實是服用拉米而至畸的。但拉米在用於生育的臨牀研究只有幾年，研究時間和案例不多，所以在安全的原則下，絕大多數醫生是不建議懷孕的。意外懷孕的話，作爲醫生，告訴我懷孕後的利害，其餘的都是自己好好考慮。拉米和干擾素在動物實驗中有對胎兒影響的報告，但人體臨牀上沒有不良影響的記錄。注:動物實驗中使用的超大劑量，人體當然使用的普通藥量。12、懷孕前和懷孕後要比健康孕婦多做什麼檢查？ 懷孕前要做詳細的肝功能、B超、DNA定量。懷孕後的早、中、晚期也要做肝功能檢查。13、服用了降酶藥或保肝藥時能不能懷孕？世界上有很多降酶藥，有些是假的，這一點要注意。此外，還要注意看藥物的成分和藥物描述。我們必須徵求醫生的意見。二、父子感染率是多少？父子感染的概念是指胎兒時期感染病毒，而不是後天感染。父子感染的研究很少，只能說這個概率很小，可以省略計算。但是，我不能保證。只要出生後注射了國家規定的三針疫苗，就放心了。注意出現後的接觸感染即可。

2、男性是攜帶者，女性懷孕期間打蛋白嗎？沒有必要。沒有必要。因爲父子沒有障礙。要是不幸在胎兒期就真的感染了，打什麼針也沒有用。3、男性是攜帶者出生的嬰兒出生後打蛋白嗎？沒有必要。沒有必要。4、出生後父嬰間要如何接觸？血液、唾液不要直接接觸，如大家的傷口、剔須刀等。其他可正常接觸，如吻臉頭腳等。請不要爲了接觸而神經質。接觸體液，感染的概率極低。只是，我們當然可以小心。老實說，在與孩子的接觸中，無論多麼小心，都不能完全切斷這些體液的接觸。5、服用拉米夫定或干擾素需要孩子嗎？根據目前的資料和臨牀研究，沒有證據證明女性懷孕期間服用拉米會使胎兒畸形。但是，拉米在生育中使用的臨牀研究只有幾年，研究時間和案例很少，因此在安全原則下，不建議女性在懷孕期間服用拉米(現在的觀點發生了變化)。)的雙曲餘弦值。的雙曲餘弦值。的雙曲餘弦值。拉米和干擾素在動物實驗中有對胎兒影響的報告，但人體臨牀上沒有不良影響的記錄。注:動物實驗中使用的超大劑量，人體當然使用的普通藥量。男性在服藥期間也不贊成懷孕6、肝功異常時需要孩子嗎？肝功能正常後需要孩子三、雙方都是攜帶者1、雙方都需要攜帶者對胎兒的感染率增加嗎？由於父母幾乎認爲胎兒的子宮感染率爲0，感染率仍然由母親決定。2、雙方都是攜帶者相互加重病情嗎？不，爲什麼有人是大三陽，有人是小三陽，其實簡單來說，病毒面對人體內不同的免疫狀態的反應，比如免疫力的基礎，那個病毒的復嚴重，相反是小三陽DNA陰。然而，有一種情況是不同亞型病毒可以相互傳染，但只有通過病毒類型的測試分析，才能知道沒有必要。事實上，任何病毒都不重要，主要取決於肝臟炎症的程度。如果肝臟功能一直保持正常，也就是說，如果肝臟炎症輕微，哪種病毒也是如此。四、嬰兒1、臍血有各種陽性感染嗎？臍血不可信，一是胎盤脫落時母血直接滲入導致不正確的結果，二是胎兒期母血經臍帶進入體內的病毒不完全小粒子。無論是什麼陽性都不能完全代表宮內感染，出生後仍要按原先的阻斷計劃進行。如果臍血正常可能有人又會怕心變壞，如果運氣不好臍血異常那這半年真是夠你好受的，何必呢？所以建議大家不要驗這項，就當它是正常就行。要怎麼阻斷就怎麼阻斷。2、球蛋白什麼時候打？疫苗怎麼樣？出生後最好儘快注射球蛋白。然後在24小時內注射疫苗。如果是大三陽母親出生的嬰兒，可以考慮從15號到1月注射球蛋白以防萬一。疫苗一般在016年進行。

3、球蛋白打多少？嬰兒出世後立即給予HBIG 200U，15天后加強一次相同劑量。4、不想給寶寶檢查，因爲怕面對失敗，怎麼辦？這想法是錯誤的，遲早要對面的事逃也逃不掉。更重要的是，假設孩子沒有感染，但是因爲你的拖延不檢查就不知道抗體的發生，所以不能決定抗體的發生和強化，留下將來可能感染的危險，失敗是可惜的。孩子不產生抗體的情況很常見，不能大意！5、什麼時候進行體檢？建議注射完三針疫苗後一個月,即7個月大時。這時期的抗體值最高，結果也穩定下來了。6、嬰兒在哪抽血？一般是頸血管，有些是頭上或大腿內側或腳後根。7、沒有抗體怎麼辦？(1)可注入1~2針或重新接種疫苗，適當增加劑量。(2)可採用0、1、2、12個月的免疫程序。(3)在接種乙型肝炎疫苗的同時，合用少量白細胞介素-2。(4)卡介苗或青春痘苗可以增加乙型肝炎疫苗的免疫應對措施，並配合試用。8、什麼時候加強疫苗？測試結果出來後，抗體應該在陰或弱陽時立即加強。此外，建議3歲和6歲也各加強針。也就是說，當你進入幼兒園和小學時。9、急於檢測有什麼好辦法？一般建議7個月後檢查，結果不太穩定。一定要早點檢查，用手指的血看hbsag的陰陽，叫做肝微量，刺中指和耳朵用血點在試紙上，幾分鐘就能出結果。10、化驗結果是2、5陽或2、4、5陽性什麼意思？是健康的結果，6個月後的結果更好。母親是攜帶者出生的嬰兒很少。一般來說，大三的母親出生的嬰兒抗體後爲2、5陽性，小三的母親的嬰兒爲2、4、5陽性。這些是胎兒期臍血進入體內的病毒不完整粒子。有些醫生把這種情況算在感染列中是不科學的。5或45可能在長時間後自然消失也可以重打016疫苗來促成消失。總之，是完全健康的。11、不幸感染了怎麼辦？如果在7個月大後檢查的確感染了病毒，那是無法挽回的事實。肝功通常不需要治療。現在不要期待能治好，不要聽廣告。和我們一樣，希望健康到大人爲止，有根治的方法。