妊娠期患病毒性肝炎對胎兒有什麼影響?
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懷孕初期患病毒性肝炎是否引起胎兒畸形備受矚目。近年來,有人報道肝炎病毒可引起染色體變異。培養急性肝炎患者的血液,染色體變異的發生率比非患者高7倍。另外,據報道,懷孕初期患病毒性肝炎,胎兒畸形的發生率增加了約2倍。但是,很多報道認爲肝炎病毒畸形的可能性不太高。從臨牀上看,畸形兒的發生也沒有明顯增加。
孕晚期患病毒性肝炎的孕婦,尤其是伴有肝昏迷的人,早產、死胎和新生兒死亡的機會明顯增加。
甲型和戊型肝炎不引起胎兒,嬰兒成爲慢性攜帶者。乙型肝炎容易使嬰兒成爲慢性攜帶者。理論上,丙型和丁型肝炎可能會使嬰兒成爲慢性帶病毒的人。
由於妊娠期孕婦和胎兒代謝產物增加,腎血漿流量和腎小球過濾比妊娠期各增加35%和50%。因此,腎小球過濾的葡萄糖含量增加,但腎小管對葡萄糖的再吸收能力不能相應增加,葡萄糖隨尿液排出而出現糖尿。因爲有10%~15%的正常孕婦尿糖陽性,所以不能根據尿糖陽性診斷爲糖尿病。
孕婦有糖尿病的可能性:
1.過去有巨大的胎兒、畸形兒、不明原因的死亡、死亡史。
2.妊娠期糖尿病典型症狀:多吃、多喝、多尿。
3.有糖尿病家族史。
4.尿糖陽性。
對尿糖陽性孕婦進行空腹血糖和糖耐量試驗,可確診。
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