埋伏牙-矯正和閉合牽引助萌術聯合治療

牙齒過期不被稱爲埋伏牙，臨牀上很多，嘴裏有乳牙滯留、間隙，對牙弓的形態、咬合功能和美觀有很大影響。出現埋伏牙的原因不是很明確，可能是由於乳牙時的外傷、多生牙、牙瘤、含牙囊腫、乳牙過早脫落牙齦過於肥厚等多種原因，有一些口腔綜合症如顱骨鎖骨發育不全綜合症，由於基因變異的原因會有多顆埋伏牙，在臨牀上也見過不明原因的全部恆牙埋伏。中國醫科大學附屬口腔醫院口腔矯正科趙震錦

埋伏牙的治療首先要明確診斷，拍攝各種x射線，瞭解埋伏牙的形態位置，正確定位埋伏牙的位置和冠根的方向。現在許多醫院都引進了錐狀束CT，對於確定埋伏牙的形態、大小以及埋伏牙與鄰牙的位置關係非常準確。除此之外，要開展常規的各種各樣正畸檢查，對病人的面型、骨骼關係和咬合開展全方位的剖析，並結合病人的意願開展全方位的醫治方案，由於人是一個總體，必須在全方位考慮到病人的美觀大方、健康和功能後再把伏擊牙做爲整個矯治方案的有機構成部分，針對需要做拔牙矯治的病人，能夠考慮到伏擊牙優先拔掉，針對冠根成角或是牙根過短的伏擊牙也要考慮到拔掉，針對適合做助萌牽引的牙，確定適合的手術方案和畸形牽引。

埋伏牙牽引的時間不是很確定，單顆的埋伏牙如果沒有意外通常在一兩年的時間可以牽引入牙列，兩顆以上的埋伏牙需要的時間就比較長，在確定埋伏牙應該進行牽引後，如果條件允許，應該儘早進行牽引，年齡越小反應越快，尤其是顱骨鎖骨發育不全綜合徵的患者，通常存在十顆以上的埋伏牙，在十幾歲和二十幾歲進行治療，對牽引的反應速度完全不一樣。當然，埋伏牙的牽引成功率在75-85%，可能會導致牽引失敗。

埋伏牙齒需要牙齒矯正科與口腔外科合作，通過牙齒矯正牽引與外科手術聯合助萌的方法進行治療。常用的手術方法有打開窗戶的萌化術和閉合牽引助萌化術，後者與牙齒的正常萌化相似，符合牙周組織的生長附着環境，治療結束後，牙齦的形狀和牙槽骨等牙周組織的附着良好，患者舒適，感染少等優點，成爲常用的手術方法。

綜上所述,通過明確診斷，結合合理的矯治治計,正確的手術方式以及合適的牽引力大小和支抗，能夠有效的牽引埋伏牙，取得良好的美觀和功能效果。