特發性血小板減少性紫癜(ITP)
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現在多稱免疫性血小板減少性紫癜。
一.什麼是特發性血小板減少性紫癜
血小板是人體血液中的一種細胞,它的功能是防止出血。有些人體內產生了破壞血小板的抗體,使血小板被破壞,血小板減少,這種病稱爲特發性血小板減少性紫癜。新鄉市第一人民醫院血液內科王繼芳
2.特發性血小板減少性紫癜的原因:
特發性血小板減少性紫癜是原因不明的疾病,臨牀工作者發現以下因素與該病的發生和加重有關:
免疫因素:免疫功能失調是首要因素。
感染:許多患者,特別是兒童患者經常在上呼吸道感染後發病,原病患者感染後復發或惡化。
妊娠:部分孕婦容易發生特發性血小板減少性紫癜,產後可治癒或治癒,再次妊娠容易復發。
三.特發性血小板減少性紫癜的表現:
出血:皮膚出血點、紫癜、牙齦出血、鼻出血、月經過多、嚴重者發生內臟出血和顱內出血。
驗血發現血小板減少。
四.特發性血小板減少性紫癜的治療:
首選糖皮質激素治療,約90%的患者經正規治療後血小板能恢復正常。對於血小板嚴重減少患者需輸注血小板、大劑量丙種球蛋白靜滴。約10%的患者積極治療血小板難以恢復正常,但難治性特發性血小板減少性紫癜。
難治病例可用脾切除、免疫抑制劑(環磷酰胺、環孢素a等)治療。近年來,國內外採用利妥昔單抗治療難治性特發性血小板減少性紫癜取得了令人滿意的療效。
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