結腸癌穿孔的症狀是什麼?
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結腸癌穿孔的症狀表現與一般結腸癌的症狀表現沒有明顯差異,這方面也主要以腹痛的形式表現,但多被忽視,結腸癌的早期診斷率在世界上處於較低的水平線,以下總結了結腸癌穿孔的症狀表現:
結腸癌穿孔的病理變化和臨牀表現如下:
(1)亞急性穿孔膿腫型:病理穿孔多發生在原發的爐竈上,而且沒有結腸梗塞。由於腫瘤的不斷生長,癌症中心部的營養障礙,壞死、破裂、脫落通常與腹腔相通。由於穿孔小,腫瘤近端腸腔無梗阻,腸腔內壓力不高,腸內流入腹腔的量少而緩慢,周圍組織粘連形成局部包裹性膿腫或炎性塊。
臨牀上患者在穿孔前期經常無急腹症的臨牀表現,當腹腔膿腫形成時,患者可出現侷限性腹痛,持續高熱,血象上升,腹部接觸有明顯壓痛的腫塊。
(2)慢性穿孔結腸內瘻:結腸癌的浸潤性生長使周圍組織和鄰近器官受到影響,原發性癌粘連原發性癌爐壞死,脫落。穿孔時穿透鄰近受累器官,形成各種類型的結腸瘻。
臨牀上常見的器官內瘻爲結腸迴腸瘻、結腸空腸瘻、結腸十二指腸瘻和結腸胃瘻。
(3)急性穿孔腹膜炎型:腫瘤引起的結腸穿孔與腹腔相通,裂縫大,大量結腸內容物流入腹腔引起急性瀰漫性腹膜炎。
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