白血病的原因是什麼?
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白血病,我認爲只要人們聽到這些詞,他們就會感到非常害怕。因爲一旦患上這種疾病,除非找到合適的骨髓完成手術,否則離死亡不遠。那麼,我想很多人對白血病的原因也感興趣,很關注。白血病的原因是什麼?讓我給你一個詳細的答案。
某些染色體的異常與白血病的發生有直接關係,染色體的斷裂和易位可使癌基因的位置發生移動和被激活,染色體內基因結構的改變可直接引起細胞發生突變,免疫功能的降低則有利於白血病的發病。
(1)病毒
c型RNA腫瘤病毒或反轉錄病毒是老鼠、貓、牛、羊、靈長類動物自發白血病等哺乳類動物的原因。該病毒可通過內生反轉錄酶按RNA順序合成DNA複印件,即前病毒,插入宿主染色體DNA後誘發惡變。
腫瘤病毒攜帶病毒源腫瘤基因,多數脊椎動物(包括人的細胞)基因體內與v-onc同源的基因稱爲源腫瘤基因。v-onc集成到宿主細胞的基因體內,可以惡化附近的基因。逆轉記錄病毒感染也能激活源腫瘤基因,成爲惡性轉換的基因,引起靶細胞惡化。即使進入體內的病毒基因不含v-onc,也有可能改變基因的正常功能,導致白血病。人類白血病的病毒病因研究已有數十年的歷史,至今只有成人t細胞白血病是病毒引起的。
(2)遺傳因素
遺傳因素與白血病的發病有關。白血病患者中白血病家族史者佔8.1%,對照組只有0.5%。近親結婚者急性淋巴細胞白血病的發病率比預期值高30倍。一些染色體有畸形、斷裂的遺傳性疾病,常伴有Down綜合徵、先天性血管擴張紅斑、Fanconi貧血等白血病發病率高。
兒童急性淋巴細胞白血病患者50%有特殊的掌紋,稱爲Sydney線。白血病和HLA抗原型有急性淋巴細胞白血病和HLA-A2和A9等聯繫。這表明遺傳因素與白血病的發病有一定的關係,但對大多數白血病來說,白血病畢竟不是遺傳病。
(3)輻射因素
電離輻射有白血病的作用,其作用與輻射劑量的大小和輻射部位有關。一次大劑量(1~9Gy)或多次小劑量有白血病的作用。
全身和放射野的大照射,特別是骨髓被照射,骨髓和免疫,照射後幾個月觀察染色體的斷裂和重組。放射線能導致雙股DNA可逆性斷裂,從而使細胞內致瘤病毒複製和排出。放射能誘發急性、慢性非淋巴細胞白血病和慢性粒細胞白血病,但未見慢性淋巴細胞白血病,發病前經常有骨髓抑制期,潛伏期約爲2~16年。
(4)化學因素
苯白血病的作用是肯定的。苯致急性白血病以急性粒細胞白血病和紅白血病爲主。烷化劑和細胞毒藥可致繼發性白血病也是比較肯定的,大部分的繼發性白血病都是在原有淋巴系統惡性腫瘤和易產生免疫缺陷的惡性腫瘤經過長期烷化劑治療後發生的,乳腺癌、卵巢癌、肺癌化療後也容易發生繼發性白血病。
以上介紹染色體異常、病毒、遺傳、病毒、化學因素是白血病的原因,其實白血病的原因不僅僅是這些,白血病的原因也很複雜,但迄今爲止,醫學界研究了以上原因。
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