孩子的包皮要切嗎?小兒泌尿外科專家給出答案 家長速看
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指導專家:廣東省婦幼保健院小泌尿外科,林炎坤主任醫生
醫生,看孩子是否有包皮,需要手術嗎?在門診經常見到監護人帶着孩子商量,關於包皮要切嗎?什麼時候切?怎麼切?割了怎麼護理……家裏有個男孩家長們可能有很多疑問,一起來聽聽小兒泌尿外科醫生怎麼說!
所有男孩都有包皮,包皮不是疾病的名字,男孩的包皮有普通包皮、包皮過長、包莖三種情況。
包皮不僅包裹了整個龜頭,還增加了一部分,但是容易翻過來,出現龜頭的話,就被稱爲包皮過長。如果包皮不僅長,而且牢牢地包住龜頭,無法打開,無法暴露任何東西,則稱爲包莖。簡單地講,就是包皮長一些,但能翻開來的,就是包皮過長,包皮不能翻開來的,就是包莖。
有些人流行說上幼兒園之前割包皮,猶太人也喜歡在孩出生後割包皮,那麼,包皮真的每個男孩都需要割嗎?或者,包皮很長,真的需要一切嗎?
實際上,包皮並非無處不在,具有保護陰莖頭、防止尿道污染等作用,一般來說,很多男性嬰兒剛出生就有包莖,但很多3歲前的包莖實際上是生理性的包莖。
隨着嬰兒年齡的增長,包皮口逐漸鬆弛,包皮也能與陰莖頭分離。包皮口剛開始打開的時候,包皮和龜頭可能會粘在一起,但是到了青春期也可以完全分開。
生理性包莖通常不會影響陰莖的發育,一般不需要事先處理,包皮稍長,也屬於不切割的範圍。但是,在日常生活中,爲了保持局部清潔,要注意預防龜頭炎的發生。
但包皮過長或包莖反覆發生泌尿道感染,包莖明顯,排尿時前膨脹,建議儘快手術,一般手術最佳年齡爲5~7歲。
目前包皮手術的方法主要有三種,最傳統的包皮環切術需要醫生縫合,這種方法手術時間長,術中出血多,術後傷口大,不太提倡使用。
現在最常用的是包皮環切術,我們的環切術需要一針一線縫合的地方,用環切術代替,這種方法手術時間短,一般5分鐘左右,術中出血少,術後外觀美觀,是現在最流行的手術方式。
另一種是包皮吻合器環切術,該手術方式使用吻合器代替環切術,手術時間比普通環切術長,約10分鐘。術後外觀非常美麗,恢復時間短,但術中需要包紮,術後傷口需要更換,適合老年兒童。
最後要注意的是,孩子的包皮不切,最好去正規醫院諮詢專業醫生,不要隨便被路邊的廣告騙。
(通信員:廣東省婦幼保健院兒童泌尿外科寶可主治醫生、林惠芳)
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