甲減性心臟病的發病隱藏着!這四個病因患者需要理解
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甲狀腺功能減退,簡稱甲常見的甲狀腺疾病。其危害會影響全身器官,其中心血管系統最受影響。由於甲狀腺激素減少分泌不足,心臟輸出量下降,心率下降,外周阻力增加,動脈粥樣硬化等危害。在甲減影響的心血管健康中,甲減性心臟病是常見的疾病。
什麼是甲減性心臟病?
醫學上對甲減性心臟病沒有嚴格定義,通常患者有心肌收縮減弱、心排血量和外周血流減少等一系列症狀。甲減患者出現無其他原因說明的心臟擴大、心包積液、心力衰竭等表現,使用甲狀腺激素代替治療有效時,視爲甲減性心臟病。
由於早期臨牀表現,常被誤診爲冠心病、貧血性心臟病、肺心病等器質性心臟病。既定病症的治療效果不可行時,應從患者的實際檢查情況出發,檢查其他病因。
爲什麼甲減會引起心臟病?
1、基礎代謝低:甲狀腺激素分泌不足,機體各器官和組織代謝率必然下降。組織毛細血管的透過性和局部淋巴迴流變慢,局部粘液性浮腫也會積累嗜水性粘多糖和粘蛋白。最終心肌水腫和漿膜腔積液,其中心包積液最多,超一般甲減性心臟病患者心包積液。
2、心肌病變和心力衰竭:甲狀腺激素減少抑制了心肌酶的活性,甲狀腺減少患者的心肌變力、變速作用減少。心肌兒茶酚胺受體減少,發生特異性心肌病變,心臟擴大呈球狀,出現甲減性心臟病。
3、高脂血症、高血壓:甲減期間,患者脂肪代謝發生變化,部分患者血膽固醇和血壓上升。其中血壓取代甲狀腺激素治療後明顯下降,高脂血症是促進患者冠心病的危險因素。
4、心律失常:心肌對腎上腺素和甲腎上腺素的敏感性下降,組織氧消耗量減少和代謝率下降。患者心情過慢,房間傳導堵塞的情況較多,病情嚴重時心律失常,有反覆的房間顫抖。
出現甲減性心臟病的患者,必須儘快治療,未及時診斷和治療的患者,可能患病多年。嚴重的情況還會死於甲減性昏迷、感染、心臟病併發症等。但是,不要太擔心,要積極接受正確的治療。減少心理壓力,一般該病確診後,經精確治療,其預後效果良好。
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