尿毒症的發病人數越來越多?小心這4大病因誘發尿毒症
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尿毒症是由各種慢性腎病引起的慢性腎衰竭末期,是各種晚期腎病共享的一組臨牀綜合徵,尿毒症患者可以出現全身各系統的損傷表現,常見的表現有水電解質紊亂、酸鹼平衡失調、消化道、心、肺、肌、皮、神經、血等全身中毒症狀。那麼,尿毒症的常見原因是什麼?
4個原因:
1、基本疾病因素:
高血壓、糖尿病等基本疾病發展成尿毒症。就高血壓而言,高血壓對腎臟排泄功能與血流量的影響包括兩方面機制:
1)壓力-利尿機制:全身動脈血壓的變化,可直接影響腎臟的水鹽排泄動脈血壓升高時,尿量增加;動脈血壓降低時,尿量減少。血壓從正常值上升到100~200mmHg時,水和鹽的排出增加了6~8倍,重度和惡性高血壓患者尿量增加,體內容量不足,腎臟的過濾功能負荷增加。
2)高血壓對腎血流量的影響:
正常腎本身對腎動脈進入的血流量有自己的調節作用。腎動脈血壓在90~160mmHg時,由於血管平滑肌的自動收縮和張弛作用,流過腎臟的血流量和腎小球過濾率不會發生明顯變化。
因此,在腎臟沒有實質性病變的情況下,輕至中度高血壓並不會導致腎臟血流量的變化,但是在腎臟病的基礎上合併全身高血壓的話,腎臟自身的調節能力會明顯下降,腎臟血流量會增加,腎小球的損傷會加重或加速。
就糖尿病而言,晚期蛋白糖基化產品還使許多參與腎臟的基本功能蛋白,包括激素蛋白、調節蛋白、信號蛋白等。糖基化導致功能紊亂,葡萄糖轉移子1的功能表現和控制差異可能是一些患者容易患腎臟損傷的因素。
2、遺傳因素:
具有家族遺傳性腎臟疾病(如多囊腎病、巴特綜合徵、奧爾波特綜合徵)病史的人羣,也是患有尿毒症的因素之一,疾病涉及一對等位基因,呈明顯的孟德爾遺傳方式。
3、藥物因素:
藥源性疾病通常可分4種類型:①量-效關係密切型。②測量-效果關係不密切。③長期用藥致病型。④藥後致病型。藥源性腎臟病常見於前三類。藥物性腎損損害的機制可以通過直接腎臟毒性、免疫反應、腎臟缺血、直接或間接腎小管梗阻等作用,也可以通過上述因素的共同作用引起腎臟損傷。
4、感染因素:
尿路感染和結石等問題,腎功能受損,加重,腎功能不全和衰竭。
一般來說,對於現有腎病或可能引起腎損傷的人羣,應每年按時到醫院檢查腎功能、尿常規等項目;對於患有慢性腎病的人羣,應配合醫生進行治療,盡遲,停止或反轉慢性腎衰竭的發生;另外,糖尿病、高血壓等患者應嚴格控制血糖、血壓,延緩慢性腎病的發展進程,防止尿毒症的發生。引發尿毒症的病因具體如下
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