顱底骨折的判斷依據
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顱底往往呈高到低的階梯狀,主要由顱前窩、顱中窩、顱後窩等部分構成。但是,受外力直接打擊、外力壓迫頭部、顱骨骨折向下延伸等多個因素的影響,顱底部發生骨折,醫學上稱爲顱底骨折。臨牀上,顱底骨折一般顱底骨折的骨折線延續到顱底,通常以線性骨折爲主,容易發生在篩板和眶板部。
顱底骨折的判斷依據
1、臨牀上,顱前窩骨折者可能嘔吐咖啡色或黑紅色液體,受傷數小時後出現熊貓眼症狀,球結合膜下或眶周皮下出現紫藍色瘀斑。傷者可能會伴不同程度的腦脊液鼻漏、嗅覺下降或聽力下降等情況。
2、顱中窩骨折者可能會出現腦脊液鼻漏、顱內積氣或腦脊液耳漏等一系列疾病。結合頸內動脈假性動脈瘤可能導致致致命大量鼻出血或出血。
3、顱後窩骨折者受傷2至3天左右會出現乳突部皮下淤血的情況,如果枕骨大孔累積,可能會出現聲音嘶啞或吞嚥困難等症狀。
4、頭部ct檢查通常有氣體陰影,一般看不到明確的骨折線。
顱底骨折怎麼辦?
與普通骨折不同,顱底骨折本身不需要特殊處理,只需要對臨牀出現的症狀進行對症治療即可。如果合併有腦積液泄漏,需要取半坐臥頭偏向患側,積極預防感染。患者出血時,需要立即止血。
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