包裹性胸腔積液的結局是什麼?
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包裹性胸腔積液可使患者胸腔積液長期停留在胸腰腔內,大量纖維蛋白長期沉積在胸壁上引起胸膜纖維化,胸膜增厚鈣化,肋間隙狹窄,胸廊變形,支氣管擴張等遞行性生理變化,嚴重及時有效的治療可以減緩這個過程。
包裹性胸腔積液的原因
1、臨牀上包裹性胸腔積液的原因主要有兩個,常見的是結核病,其次是感染性膿胸。
2、包裹性胸部積存液體主要是由於診斷不及時或治療不當引起胸水吸收緩慢,胸膜肥厚的粘連容易發生纖維化,積存液體被針粘連包裹在胸腔內的某個部位。
結核性胸膜炎包裹性胸腔積液治療
1、多採用有效抗結核反覆抽液治療,有時加入適量糖皮質激素減少滲出。
2、還有胸腔內注射尿激酶的方法,其目的是促進胸水的吸收,通過全身抗結核、及時抽液等治療,大多可以消除胸水並治癒。
3、但以結核菌引起的大量胸水爲主要表現的胸膜結核,由於胸膜上和胸膜腔內的各種病理變化,影響胸水的吸收和胸膜病變的好轉,在胸腔鏡的輔助下進行胸腔清掃術治療難以治療的結核性胸腔積液或取得良好效果。
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